Разное 

Все о сигарете электронной: Все о электронных сигаретах F.A.Q. Что такое вейп?

Содержание

российская реальность. Часть I. Электронные сигареты — угроза для людей и антитабачной политики в России. Актуальность правового регулирования

Электро́нная сигаре́та (англ. e-cigarette) — электронное устройство, создающее высокодисперсный аэрозоль (пар), предназначенный для ингаляции (вдыхания). Может использоваться как в качестве средства доставки никотина (ЭСДН), так и для вдыхания ароматизированного пара (аэрозоля) без никотина. Пар создается за счет испарения специально подготовленной жидкости с поверхности нагревательного элемента и внешне похож на табачный дым. Устройство может быть выполнено в самых различных формах, в том числе и в формах, сходных с обычной сигаретой или курительной трубкой. Устоявшиеся термины процесса использования электронных сигарет — парение или вейпинг (от англ. vaping). Это определение, предложенное в Википедии​1​᠎, но оно не исчерпывающее. Есть и другое определение: электро́нная сигаре́та — электронное устройство для имитации табакокурения путем генерации пара, который может содержать никотин, имеющего вид и при вдыхании вызывающего вкусовые ощущения настоящего табачного дыма

​2​᠎. Однако и это определение не совершенно, хотя содержит информацию об общности с табаком.

Ни одно определение, сколько бы их не сочиняли, не может передать истинной сути этих продуктов, поскольку, во-первых, их великое множество и бесчисленное количество разновидностей, и они, как оборотень, меняют облик с захватывающей дух быстротой. За короткое время существования сменилось четыре поколения этих устройств. Вначале были одноразовые сигареты, повторяющие форму и вид обычных сигарет, потом они выросли в размерах, стали заряжаемыми, по виду стали больше напоминать большие ручки, трубки и т. д. Третье поколение по внешнему виду уже не имело ничего общего с сигаретами: с большими сменными батарейками и «топливным» баком чудовищных размеров, которые можно многократно заправлять. ЭС четвертого поколения снова превратились в элегантные игрушки самых причудливых форм — от брелка или фляжки до компьютерной флэшки. Большинство этих устройств работают на солях никотина, поэтому большие баки не нужны, функцию свою они выполняют, да и внешне более привлекательны для многих курильщиков и некурящих подростков. И конечно, к продуктам нового поколения относятся системы нагревания табака, в состав которых входит не жидкость или соли никотина, а табак, порой обогащенный никотином, как показывают результаты исследований [1].

Однако не только различие в формах этих изделий затрудняет их изучение. В отсутствие законодательного регулирования у всех разновидностей этих продуктов совершенно разный состав вдыхаемых аэрозолей, разная концентрация никотина и других токсических веществ, разные технические характеристики, совершенно разная скорость поступления и всасывания содержащихся в аэрозолях веществ и соответственно разная их фармакокинетика. Так что вопрос о том, что же такое электронные сигареты, по-прежнему открыт, и правда здесь для каждого — своя!

Для молодых людей электронные сигареты — это новое развлечение и способ «круто оторваться», при этом ничего общего, по их мнению, с курением не имеющее. Или это способ ощущать свою исключительность и превосходство над толпой.

Для заядлых курильщиков табака, осознавших свою беспомощность перед табачной наркоманией, электронные сигареты создают ложную иллюзию о менее вредном удовлетворении собственной слабости и более медленном убивании самого себя, как это было во время появления тонких и «легких» сигарет.

Для нас с вами электронные сигареты — это прямая угроза для хрупких достижений антитабачной политики и гарантированная поддержка табачной эпидемии, со всеми вытекающими последствиями. Для табачной же индустрии — это тоже гарантия. Гарантия ее безбедного будущего (хотя, когда было по-другому?), гарантия торжества зла над добром, смерти над жизнью, жажды наживы над общечеловеческими ценностями и здравым смыслом.

Впрочем, факты говорят сами за себя.

Все новое — не совсем забытое старое

В 1996 г. вышла в свет книга «Дымовая завеса. Канадская табачная война» Роба Каннингхэма — юриста, политолога и специалиста по бизнесу [2]. Книга, которая содержит рассказ очевидца о конфликте с табачной индустрией, продолжающемся более 100 лет, стала своеобразным руководством для стран, находящихся на передовой линии табачных сражений, учебником для борьбы с «торговцами смертью» в интересах общественного здоровья. Но удивительно другое. Прошло более 100 лет после первых событий, описанных в книге. Мир, казалось бы, успешно борется с табаком, многое кардинально изменилось, однако факты, изложенные в книге, сегодня снова актуальны как никогда.

Из документов Imperial Tobacco Ltd. 1986 г.: «Не будет преувеличением предположить, что табачная промышленность находится в упадке. Количество курильщиков уменьшается, прежде всего, как результат успешного отказа от курения и меняющихся предпочтений новых курильщиков, что нельзя не учитывать. …Для сохранения конкурентоспособной прибыли на рынке сегодня

и в будущем мы должны удовлетворять неудовлетворенные потребности курильщиков с помощью новых или модифицированных продуктов, чтоб только отвлечь их от отказа от курения» [2].

Электронные сигареты (ЭС) или электронные системы доставки никотина (ЭСДН) появились как новые формы потребления никотина и табака в ответ на достижения антитабачных политик всех стран и народов, когда курение и продвижение сигарет оказались вне закона, и потребление обычных табачных продуктов стало сокращаться во многих странах.

Естественно, ЭС позиционируются как менее вредные, чем обычные, табачные продукты, а то и вовсе безвредные, в том числе для некурящего окружения, а потому их можно безнаказанно «парить» везде и повсюду, невзирая ни на какие законные ограничения курения. Эти продукты предлагают даже в качестве лечебного средства, чуть ли не более эффективного, чем сертифицированная никотинзаместительная терапия (НЗТ). Кроме того, их можно безнаказанно рекламировать, распространять и продвигать, продавать детям, игнорируя все действующие законы. Потому как на них закон еще не писан, и если даже и писан, то не на них, а если кто и не согласен, пусть сначала докажет их вред! А пока мир разбирается, пытаясь понять что, кому и какой вред наносит, ЭСДН заполоняют рынки, находят своих потребителей, разумеется, в основном среди молодежи, и прочно входят в их быт, превращая любопытных мальчиков и девочек в настоящих курильщиков [3—7]. Концентрация никотина в жидкости для ЭСДН не регулируется законом, и производитель вообще не обязан раскрывать состав одурманивающего «зелья», ведь закона на них пока нет…

По данным Глобального опроса взрослого населения ВОЗ (GATS), за короткое время реализации новой антитабачной политики в нашей стране со времен присоединения России к Рамочной конвенции ВОЗ по борьбе с табаком распространенность курения в России сократилась с 2009 по 2016 г. на 21,6%, причем в возрастной группе 15–24 лет — на целых 36,5% [8].

По данным Глобального опроса среди школьников (GYTS), распространенность курения среди подростков 13 и 15 лет снизилась с 2004 к 2015 г. на 10,3% пункта: на 9,9% среди мальчиков и 10,6% среди девочек [8]. Подобные тенденции присутствуют во всем мире. Ну как тут не запаниковать производителям табака? Вот и появились продукты, способные вызывать и поддерживать никотиновую зависимость у всех, кто прикоснется к ним, систематически завлекать в сети никотиновой зависимости новых и новых потребителей. Вторая цель — привлечь молодежь, детей и подростков возобновить моду на курение и свести на нет все, даже гипотетические, намерения курильщиков вырваться из сетей никотиновой зависимости.

Из документа Imperial Tobacco (1970 г.): «Молодые курильщики представляют главную целевую группу для табачной промышленности, поэтому

мы должны определить их отношение к курению и здоровью и как это может меняться со временем» [2].

По данным GYTS, в 2015 г. доля потребителей ЭС среди школьников 13—15 лет составила 8,5%: 10,3% среди мальчиков и 6,5% среди девочек. Доля московских школьников, потребляющих электронные сигареты в 2015 г., составила 14,5%.

Из документов Imperial Tobacco Ltd. 1987 г.: «Если прошлые 10 лет нас научили чему-то, это то, что в индустрии доминируют компании, которые наиболее эффективно отвечают потребностям молодых курильщиков. Наши усилия относительно нашей продукции должны быть направлены на ее соответствие нуждам курильщиков молодого возраста, но и с учетом курильщиков старшего возраста» (акцент как в оригинале) [2].

Табачные компании верны своим намерениям во все времена. Как бы в противовес электронным «игрушкам» с лошадиными дозами никотина внутри, на рынок вступают принципиально другие продукты, называющие себя «инновационными», тоже претендующие на роль спасителя всех курильщиков от последствий потребления табака. Это так называемые «электронные системы нагревания табака». Они в корне отличаются от уродливых «танке-ров» угрожающих размеров, не требуют пузырьков «э-жидкости», с которыми столько возни, они красивые, элегантные и приятные на ощупь, предназначены как раз для тех, кто желает ощутить свое превосходство «над толпой» любыми способами. И неважно, что само название продукта указывает на то, что это табачное изделие. И все, что касается табачных продуктов в Федеральном законе от 23 февраля 2013 г. № 15-ФЗ «Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака» относится и к этим продуктам, потому как они и есть табачные изделия. Однако почему-то блюстители порядка пренебрегают этим обстоятельством и позволяют производителям электронных табачных изделий втягивать себя и научное сообщество в бесконечные дискуссии о безопасности, меньшей вредности и даже медицинском предназначении этих продуктов. А пока мы дискутируем, производитель активно и очень агрессивно продвигает свои смертоносные продукты, делая при этом своей основной мишенью молодежь, призывая ее стать частью «…

сообщества удивительных и успешных людей», одним словом вознестись «над толпой».

Для справки: по данным ВЦИОМ и Росстата, распространенность курения табака в России снижается среди наиболее образованных, материально обеспеченных и успешных молодых людей и растет среди безработных, малообразованных и социально малообеспеченных лиц [8]. Очевидно, производители электронного табака намерены исправить эту досадную тенденцию и приобщить ту самую часть успешной молодежи, это «поколение iphone», к новым никотиновым продуктам.

Эти же тенденции поддерживаются другим электронным продуктом доставки никотина — так называемыми солевыми вейпами (pod-системы). По механизму работы они относятся к вейпам, генерируют синтетический никотин, но гаджеты выглядят так же элегантно и стильно, как системы нагревания табака. Известные их представители Juul — тонкие и изысканные, напоминают обычную флэшку, заряжаются также от компьютера или ноутбука. За 3 года после своего появления в 2015 г. эти продукты охватили 72% рынка ЭС США [9]. Устройство стало чрезвычайно популярным среди подростков, которые свободно потребляют его в школе и даже в классе. Специалисты FDA (Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США) заговорили об эпидемии потребления этих продуктов. Всякие попытки законодательно регулировать продукт встречают яростное сопротивление, и сотни тысяч подростков подвергают себя риску воздействия никотина. А недавно общественность США потряс самый громкий до сих пор судебный иск против Juul Labs, поданный 22-летним американцем, пристрастившимся к продуктам Juul еще в средней школе в 2015 г. и заработавшим обширное кровоизлияние в мозг [10].

А загадочные вейп-ассоциированные пневмонии, сопровождающиеся легочной недостаточностью, сегодня поражают тысячи молодых американцев в 48 штатах, приводя порой к летальному исходу (Outbreak of Lung Injury Associated with E-Cigarette Use, or Vaping. CDC, October 3, 2019. https://www.cdc.gov/tobacco/basic_information/e-ci-garettes/severe-lung-disease.html).

С июня 2018 г. Juul начал распространяться и в России. Остается только надеяться, что своевременное законодательное регулирование ЭСДН поможет избежать такой же эпидемии в России.

Такая эпидемия не за горами, поскольку истинное предназначение всех ЭСДН — сохранение никотиновой зависимости у потребителей и привлечение к курению табака и прочих электронных табачных изделий «новых жертв».

Из документов Imperial Tobacco Ltd. 1986 г.: «Наш курильщик должен пребывать в постоянной уверенности, что курить нормально, и ничего плохого в этом нет» [2].

В августе 2016 г. эксперты ВОЗ подготовили доклад к 7-й сессии конференции сторон Рамочной конвенции ВОЗ по борьбе с табаком (РКБТ ВОЗ), где подробно были проанализированы имеющиеся факты относительно ЭСДН. В частности, изучались аспекты ЭСДН, вызывающие растущее беспокойство во всем мире: являются ли эти продукты средством для снижения вреда в борьбе против табака, какой риск они таят для здоровья их потребителей и окружающих людей, могут ли эти продукты быть средством для отказа от курения, какую опасность представляют эти продукты для детей и подростков? Также были проанализированы аспекты, связанные с растущими рынками и продвижением этих продуктов, вопросы их регулирования, сталкивающиеся с коммерческими интересами производителей.

Было показано, что аэрозоли ЭСДН содержат никотин, который является мощным нейротоксином и вызывает зависимость у потребителей, способствует возникновению сердечно-сосудистых заболеваний. Эксперты заключили, что хотя сам по себе никотин не является канцерогеном, он может действовать как «стимулятор опухоли», участвует в биологии злокачественных новообразований (ЗНО), а также нейродегенеративных заболеваний [11].

Никотин, содержащийся в аэрозолях ЭСДН, оказывает неблагоприятное воздействие на развитие плода при беременности, а также на детей и подростков; имеет долгосрочные потенциальные последствия для развития мозга, которые могут вести к нарушению способности к обучению и тревожным неврозам [11].

ВОЗ рекомендует странам ограничивать продажу, продвижение и потребление ЭС, и эта позиция ВОЗ поддерживается Европейской ассоциацией по общественному здоровью (EUPHA). Отчет EUPHA по исследованиям ЭС, опубликованный в августе 2018 г., подкрепляет заключение экспертов ВОЗ новыми фактами [12]. Факты, приведенные в статье, наглядно показывают, что электронные сигареты не могут считаться безопасными или безвредными даже по сравнению с обычными сигаретами. Помогают ли ЭС бросить курить? Если кому-то и могли помочь бросить курить, в целом у большинства они препятствуют отказу от курения. Более того, широкое распространение и маркетинг ЭС при отсутствии их регулирования способствуют росту потребления и электронных, и обычных сигарет, а также их сочетанию («двойное курение»). Табачные компании одинаково активно продвигают и ЭС, и продукты с нагреванием табака, и обычные табачные продукты. Продвижение этих продуктов усугубляет табачную эпидемию. Во-первых, оно на корню подрывает попытки курящих лечиться от табачной зависимости и отказаться от курения, во-вторых, постоянно отвлекает от политического и общественного обсуждения мер регулирования ЭСДН. А ЭСДН, расширяя и разнообразя рынок табачной продукции, привлекают молодежь, способствуют их приобщению к курению [12].

Этих фактов, похоже, недостаточно. При попытках регулирования оборота и потребления этих продуктов мы постоянно сталкиваемся с призывами сначала доказать их вред. Позиция табачного лобби понятна. С одной стороны, поскольку ЭСДН появились на рынке относительно недавно, то и исследований по изучению их действия на организм человека не так много, хотя бы по сравнению с доказательствами о вреде табака. А во-вторых, табачные компании сами активно генерируют эти исследования: 76% статьей, опубликованных с 2008 по 2018 г. про электронные изделия с нагреванием табака, созданы с участием табачной индустрии [13]. Анализ 94 исследований, изучавших ЭС, показывает достоверные различия в «предвзятости» представления информации между статьями с конфликтом интересов и без него. Почти все статьи без конфликта интересов указывают на потенциально вредное воздействие электронных сигарет, и, наоборот, статьи с отраслевым конфликтом интересов с большей вероятностью содержат информацию о безвредности табачных изделий и электронных сигарет [14].

Между тем во многих исследованиях доказано, что потребление любых ЭСДН вызывает тяжелую никотиновую зависимость и пагубно влияет на сердечно-сосудистую, бронхолегочную и другие системы человеческого организма.

Никотин никотину рознь

Потенциально вредное воздействие электронных сигарет на сердечно-сосудистую систему человека приписывается преимущественно ингаляционному никотину в этих продуктах. Установлено, что и при курении табака, и при потреблении электронных сигарет достигается одинаковая концентрация никотина в крови [15].

С другой стороны, есть никотинсодержащие препараты, которые сертифицированы в качестве средств для лечения табачной зависимости и даже отпускаются без рецепта. Этот факт может дать ложное представление о том, что никотин не такое уж и опасное вещество. Однако важно понимать, что никотин, поставляемый в виде аэрозолей ЭС, существенно отличается от никотина для НЗТ. Во-первых, в отличие от НЗТ с конкретной дозировкой и длительностью применения, потребление ЭС приводит к стойкой и пожизненной зависимости из-за крайне высокой токсичности и наркотических свойств содержащегося в них никотина. Это обеспечивает пожизненное токсичное воздействие никотина на сердце и сосуды. Кроме того, большинство форм препаратов для НЗТ применяют перорально либо трансдермально. Предупреждение о возможных сторонних эффектах ингалируемого никотина обязательно упомянуто в инструкции к ингаляционным лекарственным формам НЗТ. Ингаляционное применение никотина в больших дозах, отличающихся от доз лекарственных форм, и его воздействие на эпителий дыхательных путей и альвеол могут привести к разным неблагоприятным последствиям (местный или системный окислительный стресс и воспаление), что нехарактерно для никотиновой жевательной резинки, таблетки или пластыря [16].

И наконец, фармакокинетика доставки никотина при потреблении ЭС в корне отличается от таковой при применении НЗТ. При вдыхании никотинсодержащих аэрозолей электронных сигарет уровень никотина растет стремительно и достигает наивысших уровней гораздо быстрее, чем при применении НЗТ [17, 18].

Таким образом, потребление ЭС приводит к тяжелой никотиновой зависимости из-за особой фармакокинетики вдыхаемого никотина и его высокой токсичности, а при длительном применении — к неблагоприятным сердечно-сосудистым, бронхолегочным и другим последствиям.

Риск для сердечно-сосудистой системы

По результатам имеющихся одномоментных исследований нет доказательств того, что ЭС представляют меньший риск развития инфаркта миокарда, чем курение обычных табачных изделий [19]. Более того, в недавних исследованиях показано, что потребление электронных сигарет связано с повышенным риском возникновения инсульта и инфаркта миокарда [20, 21].

Длительное воздействие никотина и других токсических веществ, поступающих с аэрозолями ЭС, может привести к серьезным сердечно-сосудистым последствиям. В частности, воздействие аэрозолей электронных сигарет запускает цепь биохимических механизмов, приводящих к активации симпатической нервной системы, развитию окислительного стресса и воспаления, повреждению и дисфункции эндотелия, активации тромбоцитов. Активация этих механизмов в свою очередь может привести к аритмии, воспалительному атеросклерозу, вазоспазму, нестабильности атеросклеротических бляшек, агрегации тромбоцитов, острому тромбозу и ишемии [22].

При этом показано, что острое воздействие и табачного дыма, и аэрозолей ЭС в равной степени активирует агрегацию тромбоцитов, что неудивительно, поскольку агрегация тромбоцитов запускается эпинефрином, который в свою очередь высвобождается под действием никотина [23].

Считается, что поскольку аэрозоли ЭС образуются без возгорания, то они не должны содержать CO и другие продукты горения, содержащиеся в табачном дыме и обусловливающие риск сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) у курильщиков. Однако изучение испарений отдельных вэйпов (например, устройств с так называемым «перестраиваемым атомайзером низкого сопротивления) показало, кроме карбонильных соединений, содержание CO и других газообразных углеводородов, таких как диоксид углерода, метан, этилен и ацетилен. В зависимости от характера использования этих устройств, их потребители получают такие же концентрации СО, как и курильщики табака, а значит подвергаются такому же риску развития ССЗ, как и курящие [24].

Поэтому наивно полагать, что ЭС могут помочь избежать риска ССЗ, если курильщик сократит количество выкуриваемых табачных сигарет либо полностью перейдет на Э.С. Даже если сократить количество выкуриваемых за день сигарет, это не поможет снизить риск ССЗ, поскольку известно, что эта зависимость не линейна. Курение даже одной сигареты в день «обеспечивает» половину риска инфаркта и инсульта, связанного с курением целой пачки обычных сигарет [25]. К тому же ЭС сами вовсе не безвредны для сердца и сосудов.

Однако большинство курильщиков этого не знают, и в надежде снизить риск для здоровья пытаются переходить на Э.С. Доказано, что большинство взрослых потребителей табака превращаются в «двойных» курильщиков, очевидно, заменяя только часть выкуриваемых табачных изделий электронными сигаретами, но не прекращают курить [26]. И что еще хуже, поскольку потребление ЭС поддерживает никотиновую зависимость, а значит, зависимость от табака, в конечном итоге курильщики оставляют всякие попытки бросить курить [26].

По бронхам и легким — прямой наводкой!

Механизмы воспаления обусловливают также повреждающее воздействие аэрозолей электронных сигарет на легочную ткань, развитие заболеваний бронхов и легких у их потребителей. И если кардиоваскулярные эффекты воздействия ЭС реализуются преимущественно за счет содержащегося в аэрозолях никотина, и в отдельных случаях СО, то органы дыхания поражают и никотин, и другие компоненты аэрозолей — пропиленгликоль, глицерол, акролеин и ароматизаторы.

Так, показано, что острое воздействие аэрозолей ЭС вызывает воспаление и эндотелиальный окислительный стресс у здоровых молодых некурящих. Результаты исследований показывают, что ароматизаторы и другие добавки в аэрозолях ЭС усиливают воспаление и приводят к снижению функции легких. Кратковременное воздействие ЭС в той же или большей степени, чем обычных сигарет, повреждает легочную ткань [27].

Никотин приводит к гибели эпителиальных клеток (эффект дозозависимый), а растворимые компоненты аэрозолей ЭС, такие как акролеин, пропиленгликоль и глицерол наряду с никотином приводят к дозозависимой утрате защитной функции легочного эндотелия и, следовательно, к окислительному стрессу и воспалению [28, 29].

Воспалительная реакция на воздействие аэрозолей ЭС связана, с одной стороны, с нарастанием активации нейтрофилов и повышенной продукции слизи, с другой, с нарушением мукоцилиарного очищения [30]. Показано, что цитотоксичность аэрозолей ЭС коррелирует с количеством вкусовых добавок жидкости для их заправки. Кроме того, показано, что никотинсодержащие аэрозоли ЭС столь же опасны для микроциркуляции в легких, как и табачный дым [16].

Кроме того, потребление ЭС нарушает состав иммунных белков бронхиального секрета, приводя к специфическим изменениям, свойственным табачному дыму. Это наблюдение, наряду со многими другими, доказывает, что электронные сигареты нельзя рассматривать как менее вредную альтернативу обычным сигаретам [31]. Подобные процессы могут привести к развитию хронических респираторных заболеваний у потребителей ЭС [32].

Установлено также, что аэрозоли ЭСДН поражают ДНК в тканях легких, сердца и мочевого пузыря у мышей и снижают восстановительную функцию ДНК и уровень белков в легочной ткани вследствие воздействия никотина и продуктов его нитрозации. Эти же вещества стимулируют мутации и опухолевую трансформацию клеток в культуре человеческих тканей легких, сердца и мочевого пузыря. Результаты демонстрируют, что аэрозоли ЭСДН из-за поражения ДНК и ее восстановительной функции могут способствовать развитию рака легких и мочевого пузыря, а также развитию болезней сердца у людей [33].

При этом опасны не только ЭС и испарители в узком понимании. Недавно было продемонстрировано, что воздействие так называемых систем нагревания табака, в частности их представителя IQOS, так же губительно для человеческой легочной ткани, как влияние аэрозоля ЭС и табачного дыма. Воздействие IQOS, так же как ЭС и обычных сигарет, приводит к митохондриальной дисфункции, пролиферации клеток, способствует нарастанию окислительного стресса, приводя тем самым к воспалению, стойкой деформации дыхательных путей, необратимой обструкции, инфекциям, а через активацию эпителиально-мезенхимального перехода — к раку легких [34]. Это закономерно, и каким бы не позиционировали IQOS производители, тот остается табачным продуктом с высоким содержанием никотина, продуктами горения, глицерина и пропиленгликоля [1].

Эти результаты подтверждаются клинической практикой. Так, результаты 2 когортных исследований (COPDGene, n=3536; SPIROMICS, n=1060) с участием курильщиков 45—80 лет, наблюдавшихся в 2010–2016 гг., показали, что потребление ЭС у взрослых курильщиков с риском ХОБЛ либо с самой болезнью приводило к нарастанию симптомов хронического бронхита, более частым обострениям и более стремительному снижению функции легких, но не приводило к отказу от курения обычных сигарет. Авторы не нашли подтверждения тому, что ЭС могут быть применены в качестве средства «для снижения вреда» среди курильщиков с риском или уже имеющейся ХОБЛ [35].

Изучение ассоциаций потребления ЭС с диагностированной респираторной патологией, по данным Наблюдения поведенческих факторов риска (Behavioral Risk Factor Surveillance Survey — BRFSS), выявило независимую от курения и других факторов достоверную связь между потреблением ЭС и хроническими респираторными заболеваниями в общей выборке (ОР=2,58, 95% ДИ 1,36—4,89; р<0,01) и выборке лиц с бронхиальной астмой среди некурящих (ОР=1,33, 95% ДИ 1,00—1,77; р<0,05). Эти ассоциации были сильнее среди некурящих, чем среди курильщиков [36].

Популяционное исследование, проведенное на выборках OLIN (Обструктивная болезнь легких в Северной Швеции) и WSAS (Изучение астмы в Западной Швеции), включавших 30 272 респондентов, убедительно доказало, что потребление ЭС, более распространенное среди курильщиков табака, приводило к «двойному» курению, причем именно у «двойных» курильщиков была самая высокая распространенность респираторных симптомов. Результаты показали, что потребление ЭС не может рассматриваться как способ отказа от курения [37].

Опасны ли электронные сигареты для окружающих?

Табачные компании позиционируют ЭСДН как безопасную альтернативу обычным сигаретам с точки зрения вреда для окружающих, допуская потребление в общественных местах, где курение запрещено. Обзоры, представленные экспертами ВОЗ, показали, что пары ЭС отнюдь не безвредны для окружающих и способны вызывать неблагоприятные последствия для их здоровья [11, 38]. Вторичные аэрозоли содержат токсичные вещества, тонкие и сверхтонкие частицы, 1,2-пропандиол, летучие органические вещества, тяжелые металлы (медь, кадмий, никель, хром и свинец), никотин. Уровни содержания некоторых металлов, таких как никель и хром, во вторичных аэрозолях ЭСДН даже выше, чем во вторичном табачном дыме. Кроме того, вторичные аэрозоли содержат также полициклические ароматические углеводороды (PAH), табакспецифические нитрозамины (TSNA), акролеин, формальдегид и ацетальдегид.

Уровень химических веществ во многом зависит от вида устройства, состава жидкости для заправки, управляемости свойствами устройств: например у ЭС нового поколения с управляемым вольтажом или вентиляционными свойствами выбросов может быть гораздо больше, чем в устройствах первого или второго поколений. Концентрации формальдегида, например во вторичных аэрозолях, по данным разных исследований, колеблются от 11,6 до 215 мкг/м3, а уровень ацетальдегида — от 2,3 до 275,5 мкг/м3. По оценке нежелательных рисков Агентства по охране окружающей среды США, длительное воздействие этих веществ может соответствовать избыточному риску ЗНО от 270 до 720 случаев на 1 млн и от 4 до 360 случаев на 1 млн населения [38].

Содержание никотина во вторичных аэрозолях может в 10—115 раз превысить его концентрации в окружающем воздухе. Химические вещества, содержащиеся в аэрозолях, попадают в организм окружающих людей, о чем свидетельствует присутствие котинина в моче. Поэтому вторичные аэрозоли могут быть вредны для окружающих, в частности лиц, предрасположенных к респираторным заболеваниям, для беременных.

Токсикологическая оценка вторичных аэрозолей ЭС и их воздействия на окружающих показала, что пары ЭС могут вызвать раздражение верхних дыхательных путей, глаз из-за воздействия пропиленгиколя и глицерина, а также учащенное сердцебиение, повышение частоты сердечных сокращений и систолического давления в результате системных эффектов никотина [39]. Тяжесть последствий для здоровья окружающих зависит от скорости вентиляции, размеров комнаты, длительности и интенсивности воздействия. Исследователи также не исключают повышенный риск ЗНО в случае подверженности парам с высоким содержанием табак-специфических нитрозаминов (TSNA) [39]. Исключение этих компонентов из состава жидкости электронных сигарет при регулировании ЭСДН поможет снизить риск ЗНО. Таким образом, пар ЭС представляет определенный риск для здоровья окружающих людей, что подтверждается результатами многих исследований, представленных в систематическом обзоре [40].

Однако необходимость регулирования ЭСДН и запрета их потребления в общественных местах обусловлено не только воздействием вторичных аэрозолей на здоровье окружающих. Потребление любых ЭСДН в общественных местах — это живая реклама и продвижение этих продуктов, а потребление любых изделий, имитирующих курение, запрещено законом.

Можно ли рекомендовать электронные сигареты для отказа от курения?

До недавнего времени не было достоверных научных данных об эффективности ЭСДН при отказе от курения. Существующие данные были скудны, недостаточно достоверны и качественны, и не давали возможности определить, способны ЭСДН помочь курильщикам отказаться от курения или, наоборот, мешают им это сделать. Таков был вердикт экспертов ВОЗ, основанный на анализе существующих систематических обзоров, клинических и когортных исследований [11, 41—45]. В 2 когортных исследованиях была доказана неспособность ЭС помочь курильщикам в отказе от курения [35]. При этом надо заметить, что ни в одном из исследований, продемонстрировавших хоть какой-то эффект в отношении отказа от табака, не было указаний на то, продолжали курильщики, отказавшиеся от табачных изделий, потреблять электронные сигареты или нет.

На все эти вопросы дали ответ результаты рандомизированного контролируемого исследования, опубликованные в феврале 2019 г. Две рандомизированные группы, в которых участники наряду с профилактическим консультированием получали НЗТ или ЭС в целях отказа от курения, наблюдались в течение года. Уровень воздержания от табака через 1 год составил 18% в группе потребителей ЭС, и 9,9% в группе НЗТ (ОР=1,83; 95% ДИ 1,3—2,58; р<0,001). Можно было бы на этом остановиться, наконец-то эффект доказан, если бы не последующие выводы. Оказалось, что среди участников, воздержавшихся от табака 1 год, 63 (80%) из 79 участников группы потребителей ЭС продолжали потреблять ЭС и через 52 нед, а в группе НЗТ препарат дольше срока принимали только 4 (9%) из 44 участников. Общая приверженность к назначенным препаратам/изделиям была одинаковой в обеих группах, но ЭС использовались чаще и дольше, чем НЗТ, несмотря на то что продолжительное потребление ЭС может быть сопряжено с риском для здоровья.

Результаты этого исследования наглядно показывают, что курильщики, потребляющие ЭС в целях отказа от курения, даже сопровождаемые поведенческой поддержкой, не отказываются полностью от потребления никотина: 14% из них переходят на ЭС, потребляя их так же часто, как табачные изделия, а остальные 72% превращаются в «двойных» курильщиков.

Реклама, маркетинг, законодательное регулирование

Из документов RJR–Macdonald Inc. (1986): «Табачные компании обеспокоены сокращением рынка табачных продуктов и признают: нужны резкие вмешательства, чтобы удержать рынок. Компании понимают: чтобы сохранить общую численность курильщиков, нужно удержать существующих курящих и привлекать новыхиз молодых и некурящих. Компании также понимают, насколько важна реклама для поддержания рынка, так как именно реклама обеспечивает социальную приемлемость курения, отождествляя его с гламуром, богатством, молодостью и самой жизнью» [2].

Основная цель российской антитабачной политики, как и антитабачной политики других стран, — денормализация курения в обществе и постепенное выведение табачной продукции из оборота в долгосрочной перспективе. Этой цели служит успешно реализуемый в настоящее время Федеральный закон от 23.02.13 № 15-ФЗ «Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака» и этой цели посвящена новая Концепция государственной политики по противодействию потреблению табака.

Табачные компании не могут этого допустить. Используя все возможные «лазейки» в существующем законе, а порой даже не замечая его, порой нарушая законы самым грубым образом, они агрессивно продвигают свою продукцию по всем доступным каналам.

Интернет и социальные сети — основные платформы продвижения новых электронных устройств потребления табака и никотина. Попробуйте поискать в Интернете информацию, скажем, о воздействии пара IQOS на здоровье. Первым результатом поиска будет: «Устройство IQOS попробуйте бесплатно». На сайте продукта на фоне стильной картинки имеется сообщение: «Оцените преимущества устройства IQOS за 7 дней. Официальный тест-драйв! ПОПРОБОВАТЬ БЕСПЛАТНО» (восклицание и акцент как в оригинале). Есть ссылки («Попробовать бесплатно», «Купить со скидкой»), реклама и предложение скидки 50%. Для получения продукта нужно указать только имя, номер телефона и адрес доставки. Никому не интересно, сколько лет заказчику. На сайте есть маркировка «18+», а дальше — ответственность покупателя.

На втором месте — торговые центры, магазины, залы в аэропортах, где абсолютно цинично рекламируется и продвигается ЭСДН вопреки всем существующим законам. Витрины с зав

Правда об электронных сигаретах — разрушаем мифы

Раз уж мы взялись разрушать мифы о курении, то неплохо было бы разобраться и с таким новомодным девайсом, как электронная сигарета.

Вокруг него тоже накручено немало слухов и домыслов (безопасность, лёгкий способ бросить курить), которые точно стоит развеять.

Начнём с наиболее расхожего заблуждения о чистоте производимого электронной сигаретой пара.

Жидкость, которую электронная сигарета преобразовывает в пар, содержит никотин и растворитель (обычно это глицерин или полиэтиленгликоль). Нередко в неё добавляют ароматизаторы вроде эфирного масла грушанки.

Ну что ж, состав действительно кажется чистым от всяческих вредных добавок. Беда в том, что ни жидкость, ни дизайн самого устройства никак не регулируется, что не исключает попадания в организм человека вредных химикатов.

А по факту недавние исследования определили наличие в пару электронных сигарет множество всякой дряни от формальдегида до тяжёлых металлов.

Да и сам никотин тоже не сахар, учитывая, что пользователь е-сигареты может самостоятельно настраивать его дозу во вдыхаемом пару. Это также может привести к плачевным последствиям.

Разумеется, пар электронной сигареты менее вреден, чем дым настоящей. Но безопасным его назвать нельзя.

Таким образом рушится и второй миф о безопасности электронных сигарет.

Вдобавок ко всякой вредной химии, вдыхаемой с паром, электронные сигареты таят в себе ещё одну весьма неприятную опасность.

Никотиновая жидкость для заправки устройства исключительно токсична при пероральном применении. Это значит, что если её выпить, анекдот про каплю никотина и лошадь вполне может стать реальностью.

В зону риска в первую очередь попадают маленькие дети, которые постоянно тянут всё в рот. Поэтому, бога ради, храните запасные бутылочки с никотиновой водой подальше от своих и чужих отпрысков.

Наши клиники в Санкт-Петербурге

Малая Балканская, д. 23 (м. Купчино)

Часы работы:

Ежедневно
с 9.00 до 22.00

Дунайский проспект, д. 47 (м. Дунайская)

Часы работы:

Ежедневно
с 9.00 до 22.00

Проспект Ударников, д. 19 корп. 1 (м. Ладожская)

Часы работы:

Ежедневно
с 9.00 до 22.00

Выборгское ш., д. 17 корп. 1 (м. Пр-т Просвещения)

Часы работы:

Ежедневно
с 9.00 до 22.00

Маршала Захарова, д. 20 (м. Ленинский пр-т)

Часы работы:

Ежедневно
с 9.00 до 22.00

Ещё один миф гласит, что е-сигареты помогут вам бросить курить.

Исследования в этой области говорят о том, что пользователи е-сигарет стали меньше курить обычные сигареты. Но о полном отказе от вредной привычки речи обычно не идёт. И более того, есть данные, что треть юных начинают курить сразу с электронных сигарет.

И наконец пройдёмся по мифу о безопасности е-сигарет для окружающих.

Это едва ли не главный аргумент в пользу электронных сигарет – отсутствие эффекта пассивного курильщика. Безусловно, вред от пассивного вдыхания пара е-сигарет куда меньше, чем от табачного дыма, но всё же он есть.

Пар содержит микрочастицы тяжёлых металлов и некоторых других веществ, которые могут повредить лёгкие.

Так что в принципе, лучше курить электронные сигареты. Но понимая при этом, что этот процесс не поможет вам бросить курить, да ещё и не безвреден. 

Вейпинг

Вейп — электронная сигарета, была разработана в Китае  в 2004 году.

По утверждениям производителей, электронная сигарета позволяет контролировать как физическую (картриджи с разным содержанием никотина), так и психологическую (воспроизведение ритуала курения) зависимость. 

hot При «курении» электронной сигареты никотин поставляется в организм в виде мелкодисперсной аэрозоли, которая всасывается в большей концентрации, чем дым. Не стоит забывать и о том, что разнообразные ароматические соединения, с помощью которых производители добиваются вкусовых ощущений «настоящей сигареты», также не проходили никаких токсикологических тестов.os  В отличие от любых других, разрешенных  к применению никотинсодержащих препаратов для заместительной терапии,  при «курении» электронных сигарет никотин не всасывается через венозную сеть (как при использовании пластырей, пастилок и т.п., когда поступление его в организм происходит постепенно и находится под контролем), а вдыхается в легкие, быстро проникает в артериальную сеть и оказывает быстрое и сильное воздействие на головной мозг. Контролировать всасывание никотина через легкие практически невозможно. Вывод может быть только один: электронные сигареты не могут использоваться для преодоления никотиновой зависимости..com  Всемирная организация здравоохранения и американский Национальный институт рака опубликовали очередной доклад «Экономика табака и контроля над табачной индустрией», в котором в числе прочего признается, что польза от электронных сигарет для избавления от никотиновой зависимости близка к нулю, а курение электронной сигареты в общественных местах, в которых запрещено курение обычных сигарет, подвергает всех присутствующих риску интоксикации аэрозольными компонентами жидкости для электронной сигареты.

Курение электронных сигарет  несет в себе опасность для здоровья. К такому выводу пришли химики из Национальной лаборатории Лоренса Беркли, пишет EurekAlert! со ссылкой на журнал Environmental Science & Technology.

Исследование специалистов показало, что в результате разложения двух главных компонентов жидкости для заправки электронных сигарет (пропиленгликоля и глицерина) образовываются опасные химические вещества.

Например, акролеин и формальдегид. В электронных сигаретах формальдегид, как и акролеин, выделяется при нагревании пропилена, гликоля и глицерина, входящих в состав жидкости для электронных сигарет.Первый представляет собой простейший ненасыщенный альдегид, обладающий мутагенными и канцерогенными свойствами. Второй является токсичным газом.

Как выяснили ученые, с каждой затяжкой — с первой по двадцатую — электронной сигаретой (использовались товары с разными нагревательными спиралями) уровень акролеина возрастал с 8,7 до 90-100 микрограммов. Кстати, в дыме обычных сигарет уровень этого вещества — от 450 до 600 микрограммов.

Формальдегид — токсичное вещество, применяемое в мебельной промышленности, при производстве пластмасс, лакокрасочной продукции, а также при бальзамировании тел. Постоянное вдыхание паров формальдегида значительно повышает риск лейкемии, а также рака мозга. По мнению исследователей, пассивное «курение» электронных сигарет тоже может быть опасно. Хотя испарения от вейпов довольно быстро рассеиваются, в небольших плотно забитых помещениях, например, в барах уровень формальдегида таков, что он может вызывать анемию и приводить к повреждениям яичников.

В ряде государств ЕС запрещены или имеются серьезные ограничения на продажу электронных сигарет. Например, в Италии, Канаде, Дании и некоторых других.

Использование электронных сигарет ускоряет старение клеток сердечно-сосудистой системы, причем это происходит как при кратковременном воздействии, так и при регулярном курении. К такому выводу пришли ученые из Университета Западной Вирджинии, представившие результаты своего исследования на конференции Американского общества физиологов в Вестминстере (штат Колорадо).

Аортальная жесткость — это связанное с возрастом осложнение в основной артерии сердца (аорта), которое может быть показателем сердечно-сосудистых заболеваний. Выяснилось, что после пятиминутного воздействия электронной сигареты артерии мышей сузились примерно на 30 процентов, а их способность расширяться напротив упала.

Длительное воздействие паров с электронной сигареты (20 часов в неделю в течение восьми месяцев) также вызывало негативные последствия, включая жесткость аорты, которая была более чем в два раза выше, чем у контрольной группы, в которой мыши дышали обычным воздухом.- Эти данные свидетельствуют, что электронные сигареты не должны считаться безопасными, так как они наносят серьезный вред кровеносным сосудам, — отметил один из авторов исследования Марк Олферт.

Всего десять затяжек электронной сигаретой достаточно, чтобы вызвать физиологические изменения, которые могут запустить болезнь сердца. К такому выводу пришли ученые Каролинского института (Швеция), пишет Daily Mail.

В исследовании, результаты которого опубликованы в журнале Atherosclerosis, приняли участие 16 случайных курильщиков, каждого из которых попросили сделать десять затяжек из электронной сигареты. В течение первого часа в их крови произошел резкий рост уровня так называемых эндотелиальных клеток-предшественников (endothelial progenitor cells, ЕРС), указывающих на повреждение внутренней оболочки сосудов. Это увеличение было таким же, как и при выкуривании одной обычной сигареты.

Уровни ЕРС у участников исследования нормализовалась только через 24 часа. Столь непродолжительное воздействие паров электронной сигареты может привести к развитию атеросклероза, сделали вывод ученые. Это тем более вероятно, если учесть, что вейперы (в среднем) делают в день по 230 затяжек из своих «гаджетов».

Вкусовые вещества, добавляемые в жидкости электронных сигарет, способны увеличивать токсичность их «дыма. В ходе эксперимента ученые протестировали несколько марок наполнителей. Они испарили данные вещества в лабораторной «электронной сигарете» и обработали этим «дымом» клетки бронхов в пробирках, а затем проследили за изменениями в жизни клеточных культур и проявлением признаков воспалительных процессов, развития рака и прочих негативных явлений.

Выяснилось, что все наполнители усиливали негативные эффекты, возникавшие при обработке клеток «чистыми» испарениями электронных сигарет, пишет РИА Новости. Наименьший вред клеткам приносила жидкость с ароматом табака, а наибольший — наполнитель с ароматом клубники. «Убойная сила» «клубничного дыма» почти в 1,5 раза превышала показатели вредоносности чистой жидкости для электронных сигарет.

Но все же электронные сигареты могут быть опасны не только своим воздействием, но и тем, что привлекают людей к никотину. Это доказал ранее проведенный опрос в Канаде, отмечают СМИ.

Ученые из Университета Рочестера в США выяснили, что курение электронных сигарет может быть столь же вредным для здоровья десен и зубов, как и курение обычных сигарет. Ученые  выращивали 3D-фрагменты десенной ткани и подготавливали культуры из отдельных клеток десен, которые затем обкуривали «дымом» разных электронных сигарет на протяжении 15 минут в день. В результате наблюдались воспалительные реакции в клетках десен вследствие повреждений их белков и выработки веществ, переводящих клетки в режим «чрезвычайного положения». Все это приводит к преждевременному старению многих клеток и потере их способности к делению.

Что интересно, такой эффект давали только те электронные сигареты, чьи наполнители содержали в себе различные вкусовые добавки. Отмечается, что похожие результаты получали и другие группы ученых при изучении концентрации канцерогенов в этих сигаретах.

Результаты исследования вышли в журнале Oncotarget.- Мы не знаем, когда сможем увидеть проявление болезней, вызванных электронными сигаретами, — через 10 или 20 лет, о влиянии некоторых их ингредиентов известно очень мало, — отметил Филиппос Филиппидис из Имперского колледжа Лондона. — Нужно срочно увеличивать количество исследований этих устройств. Это особенно актуально, если учесть, что на обнаружение связи между раком легких и табаком потребовались десятилетия.

В США сотрудники Администрации по контролю над продуктами питания и лекарствами (FDA) протестировали 19 картриджей двух производителей электронных сигарет. В ходе исследования были установлены многочисленные несоответствия между реальными показателями содержания вредных веществ и указанной производителем информацией. За исключением одного, все картриджи, реализуемые как безникотиновые, на самом деле содержали никотин. Количество никотина в различных группах картриджей (с высоким, средним и низким его содержанием) отличалось независимо от принадлежности к указанной производителем группе.

Администрации по контролю над продуктами питания и лекарствами запретила импорт электронных сигарет в США, так как химический анализ показал канцерогенность находящихся в них веществ. FDA аргументировала свое решение данными лабораторных исследований, показавшими наличие в электронных сигаретах канцерогенов и вредных химических веществ, таких как диэтиленгликоль (вещество, используемое в антифризах).

Датская медицинская ассоциация (ДМА) также запретила продажу и рекламу в стране электронных бездымных сигарет. Как установили эксперты этой организации, в электронных сигаретах содержатся вредные для здоровья человека примеси, которые отсутствуют в обычных сигаретах.

С ноября 2009 года продажа электронных сигарет запрещена :

  • Австралия одна из первых выступила против электронных сигарет: в этой стране никотин и никотинсодержащие жидкости приравниваются к ядам. В Австралии наложен полный запрет на рекламу и реализацию электронных сигарет по всей стране.
  • В Японии никотиновые электронные сигареты приравниваются к медицинским средствам, поэтому на свободную реализацию этой продукции наложен запрет.
  • Греция запретила реализацию электронных сигарет и всей сопутствующей продукции. .
  • Электронные сигареты также попали под полный запрет в Турции, Арабских Эмиратах, Бельгии, США,
  • Запрет на рекламу, импорт и продажу электронных сигарет существует в Бразилии, Аргентине.
  • В Австрии электронные сигареты считаются медицинскими устройствами и так же, как и никотиновые картриджи, не продаются без рецепта.
  • В Брунее запрещена продажа: за нее налагается  штраф до 10 тысяч долларов.

В 2016 году, по оценке аналитической компании BIS Research, объем мирового рынка вейпинга достиг $10 млрд. Прогнозы обещают дальнейший рост — 32 миллиарда долларов к 2021 году, 45  и даже 50 миллиардов долларов — к 2025-му.

Объем российского рынка в 2016 году BIS Research оценила в 317 миллионов долларов. Еще в 2015 году Россия вошла в число семи стран, на которые приходится 75% мирового рынка вейпинга, говорится в исследовании компании EY, опубликованном весной 2016 года.

В России в местах общественного питания, в том числе в ресторанах и барах, планируется полностью запретить электронные сигареты и кальяны, следует из положений проекта » «Формирование у россиян здорового образа жизни».В конце июля этот документ утвердил президиум Совета при президенте РФ по стратегическому развитию, пишет «Деловой Петербург» со ссылкой на «Известия». В Минздраве планируют подготовить документы по борьбе с вейпами и кальянами уже в феврале 2018 года.

В июле Роспотребнадзор поддержал законопроект, который приравнивает электронные сигареты и кальяны к табачным изделиям. Соответствующий проект закона был внесен в Госдуму еще в марте. Если законопроект будет принят, использование кальянов, электронных сигарет и вейпов будет ограничено «на отдельных территориях», в том числе на детских площадках и в транспорте, а их реклама и продажа несовершеннолетним будет запрещена.

В Беларуси на    данный момент остаются неурегулированными вопросы распространения среди населения электронных сигарет, в том числе через Интернет. В  скором времени планируется приравнять «вейпы» к сигаретам. А пока любителей подымить в общественных местах (в кафе, ресторане, на детской площадке, остановке общественного транспорта, в парке) после замечаний находящихся рядом граждан можно оштрафовать за мелкое хулиганство — умышленные действия, нарушающие спокойствие граждан, выражающиеся в явном неуважении к обществу. За это нарушение предусмотрен штраф или административный арест.

В Беларуси запрещается курение (потребление) табачных изделий, за исключением мест, специально предназначенных для этой цели:

  • в учреждениях (организациях) здравоохранения, культуры, образования и спорта;
  • на объектах торговли и бытового обслуживания населения;
  • на объектах общественного питания, за исключением помещений с действующей системой вентиляции;
  • в помещении органов государственного управления, исполкомов, организаций;
  • на вокзалах, в аэропортах, подземных переходах, на станциях метро;
  • в общественном транспорте, вагонах поездов, судах, самолетах, за исключением поездов дальнего следования, пассажирских судов и самолетов, в которых есть места для курения.

Места, где предлагается ввести полный запрет: лифты, детские площадки, пляжи, производственные помещения, помещения, занимаемые организациями физкультуры, спорта, а также детскими спортивными, оздоровительными и иными лагерями и их территории; остановки, станции метрополитена, общественный транспорт, автомобили и помещения, если в них присутствуют дети в возрасте до 14 лет.

Заведующая отделением профилактики    Десятник Е.М.

ОСТОРОЖНО, ЭЛЕКТРОННЫЕ СИГАРЕТЫ! — ОБУЗ «Мантуровская ЦРБ»

Памятка для населения

Электронные сигареты опасны!

Состав жидкостей для электронных сигарет не регулируется никакими стандартами. Заявленное на упаковке содержание никотина и других химических веществ часто не совпадают с фактическим составом жидкости. Вы никогда точно не узнаете, чем именно отравляете себя.

Содержащийся в жидкости для заправки электронных сигарет сульфат никотина – мощный нейротоксин, который ранее использовался для травления насекомых, но был запрещен из-за высокой токсичности. При попадании в организм через кожу или желудок он способен вызвать тяжелые отравления вплоть до смертельного исхода.

Электронные сигареты опасны для окружающих!

Пары, выпускаемые электронными сигаретами, не безвредны для окружающих. Содержание высокотоксичных химических веществ и никотина в парах электронных сигарет делает их также опасными для окружающих, в том числе для беременных женщин и их будущих детей.

Электронные сигареты не помогут бросить курить!

Не надейтесь! Нет никаких фактов, доказывающих эффективность применения электронных сигарет как средства лечения табачной зависимости.

Напротив, серьёзные международные исследования показывают, что применение электронных сигарет не помогает курильщикам отказаться от потребления табака.

Берегите детей!

Доказано, что треть подростков, попробовавших электронные сигареты, прежде никогда не курили. Попробовав электронные сигареты из любопытства, они быстро становятся постоянными потребителями электронных сигарет и традиционных табачных изделий, так называемыми «двойными» курильщиками. А это как раз то, к чему стремятся табачные компании.

Кому это выгодно?

Реклама и продвижение электронных сигарет активно поддерживается табачной индустрией, многие табачные компании сами заняты производством электронных сигарет. Потому что они знают: пока будут разрешены электронные сигареты, и пока новые курильщики будут их пробовать, никогда не иссякнут ряды потребителей табачной продукции.

ПОМНИТЕ!

Электронные сигареты сами вызывают и поддерживают никотиновую зависимость, порой большую, чем табачные изделия.

Курильщики, которые не могут или не хотят отказаться от курения и прибегают к потреблению электронных сигарет, как к меньшему из зол, рискуют стать «двойными» курильщиками. В силу высокой никотиновой зависимости они не могут бросить курить и продолжают курить обычные сигареты в сочетании с электронными, тем самым нанося непоправимый вред своему здоровью.

Таким образом, потребление электронных сигарет сводит к нулю все шансы курильщика когда-нибудь полностью отказаться от курения.

ОБУЗ «Центр медицинской профилактики»

2017 г.

Вейпы и электронные сигареты подведут под «антитабачный закон»

Премьер-министр России Дмитрий Медведев поручил вице-премьеру Татьяне Голиковой подготовить к 1 апреля 2019 г. решение правительства «по единому государственному регулированию оборота и потребления никотиносодержащей продукции и устройств для потребления никотина любыми способами». Поручение по итогам встречи с членами Совета Федерации опубликовано на сайте правительства.

Речь идет о приравнивании так называемых устройств для альтернативного курения (вейпы, электронные сигареты и др.) в части регулирования к обычным табачным изделиям, пояснил «Ведомостям» представитель секретариата Голиковой. На февральской встрече с сенаторами Медведев поддержал идею, что регулирование обычных и электронных сигарет должно быть единым. «Если это все-таки именно курение, какая разница, в какой форме это происходит?» – заметил премьер.

В России запрещены реклама сигарет и спонсорство табачных компаний. Нельзя курить в ресторанах, медицинских учреждениях и др. Сигареты нельзя продавать в киосках, вблизи школ и больниц, а там, где можно, они должны быть скрыты от глаз покупателей, т. е. находиться в непрозрачных небрендированных стеллажах. В контенте, предназначенном для детей и подростков, нельзя демонстрировать сами сигареты и процесс их курения. Основные требования прописаны в федеральном законе № 15-ФЗ «Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака».

Крупнейшие табачные производители активно продвигают в России альтернативные сигаретам устройства. Philip Morris International (PMI) продает устройства нагревания табака IQOS. У British American Tobacco устройство называется glo. JTI продает «электронный испаритель» никотина Logic Pro. По данным Euromonitor International, рынок вейп-продуктов в России, включая системы нагревания табака и электронные сигареты, в деньгах растет на десятки процентов в год благодаря активным продажам, тогда как легальные продажи традиционных сигарет – только из-за ежегодного роста акцизов. Потребление же сигарет в России сокращается с 2012 г. и продолжит падать еще как минимум четыре года, прогнозируют аналитики Euromonitor International. При этом рынок нелегальных сигарет за последние годы вырос в несколько раз, приблизившись к 10% в июле – августе прошлого года.

JTI всецело поддерживает идею ввести регулирование рынка вейпов и систем нагреваемого табака с целью защитить от доступа к ним несовершеннолетних и обеспечить надлежащее качество и безопасность этой продукции, говорит вице-президент компании в России по корпоративным отношениям и коммуникациям Сергей Головко. На необходимость регулировать содержащую никотин продукцию указывает и руководитель департамента по связям с государственными органами «БАТ Россия» Олег Барвин. Он уверяет, что в такой продукции «вреда существенно ниже», ссылаясь на «мировые и российские исследования». В такой продукции иной способ действия (нет горения-тления) и состав (в электронных сигаретах нет табака), что важно учесть при разработке регулирования, считает Барвин. При этом Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) в обзоре от мая 2018 г., посвященном Всемирному дню без табака, подчеркивает: «В настоящее время не имеется фактических данных, свидетельствующих о меньшем вреде изделий из нагреваемого табака по сравнению с обычными табачными изделиями. Все формы употребления табака наносят вред». Электронные системы доставки никотина также выделяют разные потенциально вредные и токсичные химические вещества с известным воздействием на здоровье, что приводит к ряду значительных патологических изменений, пишут в обзоре эксперты ВОЗ. Поэтому, полагает организация, на электронные устройства должны распространяться те же меры политики и регулирования, что и на любую другую табачную продукцию.

Головко примером сбалансированного регулирования называет подход стран Евросоюза, где действует единое рамочное законодательство о табаке «Директива ЕС о табачной продукции», при этом для никотиносодержащих продуктов действуют отдельные законодательные нормы, которые отличаются от традиционных табачных изделий. Гендиректор производителя электронных сигарет «JUUL Россия» Виктор Украинский также уверен, что надо «четко разделять обычные сигареты, с которыми необходимо продолжать бороться, и альтернативные методы доставки никотина, которые помогают людям бросить курить».

Представитель PMI в России не ответил на запрос.

Вреден ли пар от электронной сигареты?

Достаточно узнать о составе жидкости, которую используют для сигареты — никотин, глицерин, пропиленгликоль и различные армотизаторы. Самые безвредные и из всех названных компонентов — пропиленгликоль и глицерин. Первый в организме человека преобразуется в молочную кислоту. Этот компонент широко используется в косметике и разрешён во всех странах мира. Глицерин, кроме того, что его используют в косметике, можно найти и в пищевой продукции.

Тем не менее, преобразовываясь в пару, эти компоненты никак не могут оказать положительного результата, а как раз наоборот. Поэтому стоит говорить о вреде пара, как для парильщика, так и для окружающих.

Про никотин и говорить много не приходится. Его оправдать никак нельзя. Никотин — это чистое зло, а слово «безвредный» здесь точно неуместно. Он вызывает привыкание и пагубно влияет на организм.

Даже если вы используете «самозамес» для электронной сигареты, не думайте, что эта субстанция будет менее вредна. Наличие в жидкости никотина и других добавок — это не повод услышать «спасибо» от вашего организма. Поэтому лучше отказаться вовсе от сигаретных изделий. Помните: если курение вызывает зависимость, то электронные сигареты ее поддерживают!

Кроме того, случается и такое, что аккумулятор сигарет перегревается. Следовательно, жижа в девайсе нагревается свыше нормы и её вред на организм парильщика и окружающих значительно увеличивается. Более того, перегрев может быть причиной взрыва сигареты.

Любители девайсов должны помнить, что vape — это  вредно еще и для здоровья окружающих. Не смотря на то, что пар не содержит окиси углерода и канцерогенных веществ, которые содержатся в дыме обычной сигареты, существует вред пара от электронных сигарет с другими компонентами.

При выпаривании содержавшиеся в жидкости никотин, глицерин, пропиленгликоль, а также ароматизаторы полностью не поглощаются вайпером и большая часть компонентов растворяется в воздухе. Поэтому люди, которые находятся рядом с парильщиком, невольно становятся участниками всего процесса. Неудивительно, что такие никотиновые ингаляции вредны для окружающих, а особенно для детей и беременных.

Не забывайте, что если вместо дыма от электронной сигареты исходит пар без запаха или он совершенно невидим, это не явный признак того, что пар не отравляет воздух ядовитыми веществами. Поэтому у пассивного парильщика может возникнуть зависимость. Если же курить такие сигареты в помещениях, никотиновые пары обязательно осядут на стенах, окнах и на других поверхностях, а это уже не безопасно для окружающих.

Как мы уже говорили, в электронной сигарете не происходит горения, поэтому про дым говорить не приходится. Привычней и правильно будет говорить, что результат процесса курения этого девайса — пар. От этого пара можно получить удар по горлу в любой момент процесса употребления электронной сигареты. Получается он за счёт вдыхаемого горячего пара. Результат сильного удара — кашель.

В электронных сигаретах фактором, влияющим на количество выделяемого пара, является напряжение. Следовательно, чем выше напряжение, тем больше и горячее пар, а значит и удар.

Сильный удар по горлу может прийтись, если пар не задерживать во рту, а вдыхать сразу лёгкими. Это часто делают курильщики. Неудивительно, что результатами таких воздействий становятся различные заболевания.

Современные врачи и сотрудники ВОЗ активно изучают вред, оказываемый парами электронных сигарет на организм человека. Регулярные исследования проводятся во всём мире, и до сих пор единогласного ответа нет. Да и будет ли оно, когда прогнозы и результаты совсем не утешают?!

Что именно изучают учёные медики? Влияние пара на организм человека. Проблема усугубляется тем, что на современном рынке существует более 400 брэндов и более 7 тысяч уникальных ароматов, что делает проведение исследований и их учёт сложным процессом.

Один из ведущих исследователей в этой области, Мацей Гониевич, обнаружил, что в паре содержится значительно меньше, по сравнению с обычными сигаретами, канцерогенов и токсичных веществ. Хотя дал понять, что не смотря на то, что пропиленгликоль и глицерин принято считать безопасными, никто не возьмётся сказать об их безопасности, если вдыхать их ежедневно продолжительный промежуток времени.

Профессор и доктор медицинских наук Г.М. Сахарова напоминает, что электронные сигареты содержат никотин, а никотин имеет свойство не просто влиять на здоровье и вызывать рак, но и повреждает ДНК, а это уже намёк на патологию у будущего потомства. Кроме того, содержащиеся вещества в сигарете, синтезируют при нагревании формальдегид и другие карбониды. Другими словами — в канцерогены. Поэтому говорить о безопасности электронных сигарет не приходится.

Помните, что медицинский никотин — это тот же никотин, но который применяют в медицинских целях. Он также опасен для здоровья, как и известный нам никотин. Поэтому не обманывайте себя покупкой, а точнее его названием.

все, что нужно знать про электронные сигареты – Архив

Этот материал впервые был опубликован в журнале «Афиша» №6 (390).


Откуда взялись электронные сигареты

В конце XIX века американец Джеймс Альберт Бонсак изобрел аппарат для промышленного производства сигарет, а в начале XXI века у гонконгца Хонь Лика умер от рака легких отец, заядлый курильщик. Связь сигарет и рака легких на тот момент была уже неоспорима, но Хонь Лик, даже наблюдая за мучениями отца, не прекращал курить по две пачки в день. Он пообещал себе придумать, как сделать этот процесс безвредным, и в 2003 го­ду изобрел электронную сигарету, а в 2004-м его изобретение уже поступило в продажу.

Спустя какое-то время электронные сигареты можно было увидеть в руках отдельных людей, пытавшихся бросить курить, потом — везде. В России популярность электронных сигарет растет в геометрической прогрессии — особенно после вступления в силу ограничений на курение в общественных местах. Теперь они встречаются по­всюду: в офисах и на техно-вечеринках, в тамбурах электричек и в суши-барах. Как и обычные сигареты в прошлом веке, электронные в нынешнем становятся и практичной альтернативой, и символом прогресса, и модным атрибутом. Слово «вейпинг» (от англ. vaping — процесс курения электронной сигареты) оказалось на слуху, в таблоидах печатают фото звездных вейперов, а в интернете (что уже синонимично выражению «в мире») сформировалось сообщество вейперов, обсуждающих и модифицирующих свои, как говорят в научных публикациях, «электронные системы доставки никотина».

Электронный кальян Diamonds

Помимо электронных сигарет есть еще и электронные кальяны с ароматизированным паром. Внешне они часто напоминают наконечники аналоговых восточных кальянов — так, Diamonds тоже украшены бисером и стразами

Фотография: Александр Карнюхин

Кто такие вейперы

«Вейперы выбирают свой путь спонтанно», — говорит Роман, основатель паблика в «ВКонтакте». Он не думает, что популярность электронных сигарет как-то связана с антитабачной кампанией и ужесточающимися законами против курения, — люди просто сами давно планируют бросить курить и натыкаются на такое решение через друзей и знакомых.

«Вейперы не курят, а парят», — поправляет Алекс, создатель авторитетного тематического блога на ютьюбе. Алекс живет в Кишиневе, но активно следит за развитием вейп-культуры в СНГ. Притом что субкультура вроде как сложилась, вейперы — вовсе не новые растаманы, которых можно отличить по прическе или футболкам: «Стиль одежды, любимая музыка или фильмы — все очень разнится в зависимости от человека. Главное, что объединяет вейперов, — они все бросили курить табак или ищут способ, как это сделать». Кроме того, у вейперов сложилась четкая система ценностей и язык. Они против пропаганды курения среди подростков, против курения в общественных местах, против ширпотреба и за DIY и кастомизацию. Чтобы получить о них общее представление, достаточно прочитать «Гид по электронным сигаретам для новичка» на главном форуме eCigTalk.ru.

Форум — отдельная история. В начале нулевых возникло само явление, за ним тут же подтянулся бизнес по-русски: коммерсанты стали заказывать электронные сигареты по $20, а продавать по $100. В погоне за высокой маржой появились российские бренды, насочинявшие сказки об уникальных «ультразвуковых», «ультратабачных» и других ультраиспарителях. На деле же все выглядело примерно так: мелкие компании заказывали на китайских заводах электронных сигарет брендированную продукцию под своими громкими марками а-ля «Мегапульверизатор-3000» — «таким образом возникли многие местные бренды, включая Pons», говорит видеоблогер Жорж Батарейкин. Но по­требители к тому моменту уже начали интересоваться информацией, научились сами заказывать устройства из-за границы, и на волне поднявшегося интереса возник eCigTalk.ru, а вместе с ним и все сообще­ство — сейчас там более 50 тысяч активных пользователей. Они не только общаются онлайн, но и устраивают сходки, а бывают и более крупные события: к примеру, 19–20 июня состоится «Vapexpo» — первая на территории СНГ выставка-конференция, посвященная индустрии электронных сигарет. Обычно же вейперы встречаются просто в кафе и вейп-шопах — магазинах, специализирующихся на продаже электронных сигарет, где зачастую стоят диваны и столики (вроде московского Babylon Vape).

Присутствует, разумеется, и состязательный дух — в вейп-шопах чуть ли не каждый день проходят соревнования по клауд-чейсингу и койл-билдингу. Первое — соревнование на самое большое и красивое облако пара (именно из интереса к этой дисциплине образовался паблик Pro Ω Vape), второе — хвастовство друг перед другом красивыми и сложными намотками у модов.

Внимание, в этих электронных сигаретах нет никотина

Как устроены гаджеты для парения

Кастомизация — один из ключевых элементов субкультуры. На стандартные устройства вейперы смотрят свысока, каждый считает своим долгом сделать собственный девайс непохожим на другие. «Что-то новое выходит каждый день: койлы, заправки, дрип-типы, боксмоды и так далее, — говорит видеоблогер Алекс, — но во всем важно знать меру. В вейпинге есть понятия «хомяк» и «жаба». Когда бушует хомяк, хочется сразу купить побольше всего, а когда душит жаба, значит, наоборот, тратить деньги жалко». Нужно, соответственно, быть между двумя зверьками где-то посередине.

Одной электронной сигареты вейперу мало, чаще его коллекция насчитывает 3–5 устройств, которые по-разному напаривают: например, бакомайзеры приспособлены для тугой сигаретной затяжки, а дрипки — для легкой кальянной. 

Многие также сами замешивают жидкости. При покупке жидкостей непонятного происхождения часто есть риск наткнуться на просроченные или просто некачественные — особенно в китайских магазинах. Российские производители все чаще могут похвастаться аттестованными лабораториями, но многие вейперы все равно переходят на самозамес — приобретают и смешивают пропиленгликоль, глицерин, никотин (если он нужен) и ароматизаторы в нужных пропорциях.

Joyetech eGrip

Электронные сигареты уже начинают отказываться от скевоморфизма и все меньше походят на обычные — это позволяет сделать, например, такое устройство с большим аккумулятором и регулировкой мощности атомайзера

Фотография: Александр Карнюхин

Действительно ли электронные сигареты безвредны

Остается главный вопрос — насколько электронные ­сигареты безвредны или, наоборот, опасны? Единого мнения нет. На форуме eCigTalk.ru можно зайти в ветку «Влияние на здоровье» и пробежать глазами по темам — «Проблемы с желудком», «Кашель после каждой затяжки ЭС», «Стало тяжелее дышать», «Что-то давит сердечко». Становится очевидно, что не все так гладко; с другой стороны, сложно сказать, насколько эти симптомы связаны непо­средственно с электронными сигаретами и не в обычной ли ипохондрии дело.

Не нужно при этом иметь специального образования, чтобы понимать: при вдыхании пара электронной сигареты человек получает все тот же никотин. Михаил Григорьев, психиатр-нарколог из Назарета и большой специалист по электронным сигаретам, впрочем, говорит, что в ходе 99% всех исследований влияния никотина на человека на самом деле исследовалось курение, а не дейст­вие чистого никотина. При этом никотин не входит в число канцерогенов, а по своей ядовитости находится в одной группе с уксусной кислотой, кофеином и большин­ством кухонных приправ. Ради любопытства врач посчитал объем капли никотина, достаточной, чтобы убить взрослого мужчину, — она получилась размером со сливу. Для лошади — размером с апельсин. Кстати, никотина в жидкости для электронных сигарет может и не быть вовсе: «Устройства эти можно использовать даже при простуде, заливая настойку эвкалипта вместо заправки».

С точки зрения наркологии все не так радужно: человек все равно продолжает потреблять психоактивное вещест­во, вызывающее зависимость: электронные сигареты лишь замещают табак, но не избавляют от привычки. Психиатр-нарколог из Петербурга Игорь Лазарев утвер­ждает, что полностью избавиться от никотиновой зависимости с помощью электронных сигарет сложно, да и по­требители часто не ставят перед собой такой цели. Григорьев, отстаивающий относительную пользу электронных сигарет, парирует тем, что зависимость — это не плохо и не хорошо: «Существует зависимость от душевных отношений, зависимость от кофе. Лично я не хочу избавляться от кофейной зависимости».

Наибольшую же роль играет страх перед неизведанным. Влияние электронных сигарет на организм в долгосрочной перспективе изучено не до конца. С этим соглашаются и эксперты-вейперы. «Лучше парить, чем курить, но разумнее ничего этого не делать. В любом случае это приносит вред здоровью, но еще пока неясно какой. Невозможно выяснить это быстро, понятно станет только лет через десять», — говорит видеоблогер Алекс. 

Отдельный предмет для споров — влияние на организм пропиленгликоля и глицерина, из которых на 99% состоят заправки электронных сигарет. Вроде бы они абсолютно безвредны — мы каждый день их употребляем с пищей, зубной пастой, наносим на кожу вместе с гелем для душа и кремом для лица. Но до конца не изучено влияние нагрева глицерина и пропиленгликоля на образование токсинов. Оказывается, эти вещества действительно могут выделять опасные канцерогены. Но, скорее всего, напряжение для этого должно быть намного выше, чем в электронных сигаретах.

В целом аргументов за то, что электронные сигареты менее вредны, чем обычные, достаточно. Максим Королев, руководитель отраслевого аналитического агентства «Русский табак», приводит данные из материа­лов Кокранов­ского сотрудничества — международного некоммерческого общества специалистов доказательной медицины. Даже их очень осторожные формулировки подтверждают: содержание токсичных и канцерогенных веществ (формальдегида, ацетальдегида, акролеина) в паре всех видов систем электронных сигарет в сотни и тысячи раз ниже, чем в табачном дыме.

Михаил Григорьев рассказывает о данных теста на количество эпителиальных клеток в бронхиальной слизи среди некурящих, курильщиков и парильщиков. Цифры расположились примерно в таком соотношении: при вдыхании чистого воздуха показатели колеблются около 100 единиц на 1 кубический миллиметр; при парении электронных сигарет — 200–400 единиц на 1 кубический миллиметр; при курении табака — 1000–2000 единиц на 1 кубический миллиметр. То есть для дыхательных путей полезнее всего дышать чистым воздухом, что очевидно, но электронные сигареты намного ближе к чистому воздуху, чем табачный дым.

Square E-hose Mini

Еще один электрокальян, невероятно компактный. Одного картриджа с жидкостью хватит на 800 затяжек

Фотография: Александр Карнюхин

Мир вейпа

Несмотря на эти факты, эксперты сходятся во мнении: для того чтобы изучить влияние электронных сигарет на здоровье, потребуются долгие годы — 10, 15 или даже 20 лет. Но популярны они становятся именно сейчас, вейпинг уже вырос из нишевого увлечения кучки гиков и стал распространяться по всему миру. В начале прошлого века славу сигаретам делали голливудские актеры, в двадцать первом культуру вейпинга формирует интернет. В прошлом году интернет-деятель Аарон Дэвид Росс (известный также как музыкант Gatekeeper) провел целый арт-симпозиум, посвященный вейпингу, — в программе были и лекция по истории электронных сигарет, и консультация с врачом, и лекция арт-критика о том, как эстетика вейп-шопов напоминает эстетику Apple Store.

Параллельно вейпинг сталкивается с суровыми реалиями госрегулирования, запретами и другими нападками с самых разных сторон. Многие уверены, что это табачные компании бьют тревогу и пытаются придушить конкурентов, однако Максим Королев из «Русского табака» считает это домыслами: «Весь рынок «электронных систем доставки никотина» составляет менее 1% табачного рынка. Говорить о том, что табачные компании сегодня видят в нем угрозу, было бы преувеличением. Стоит признать, что все лидеры табачного рынка создали или приобрели компании, занятые в «электронном» бизнесе. Но инвестиции в него за последние 5–10 лет составляют лишь сотые или тысячные доли процента от прибылей, заработанных на табаке. Делается это лишь для того, чтобы держать руку на пульсе, быть внутри процесса — в отношениях с потребителем и законодателем. Если потребителя заинтересуют электронные сигареты, бесполезно будет пытаться переломить тенденцию».

Подтверждает слова Королева и Ирина Жукова, директор по коммуникациям Philip Morris в России и Белоруссии: «В марте этого года компания Philip Morris Spain запустила Solaris — электронную сигарету с возможностью повторной зарядки и уникальной технологией FourDraw. Она представляет собой 4 отверстия в мундштуке, что позволяет равномерно доставлять пар и таким образом делать вкус в процессе курения электронной сигареты максимально насыщенным».

Сами вейперы, несмотря ни на что, с большим оптимизмом смотрят в будущее: если не случится зомби-апокалипсиса, считают они, то через несколько лет парить будет весь мир. В первую очередь потому, что это полезнее, чем обычные сигареты, — такой по крайней мере сейчас консенсус. Главное пока препятствие — высокие цены: даже одноразовые электронные сигареты производятся вручную. Стоит только придумать, как целиком автоматизировать процесс, и цены драматически снизятся, а обычные сигареты получат уже настоящего конкурента. Мало того, учитывая, насколько жестка сегодняшняя антитабачная повестка, пользователей электронных сигарет может даже стать больше, чем простых курильщиков.

Обычные сигареты, кстати, тоже в середине XIX века делались вручную. Самые ловкие работники могли скручивать по три штуки за минуту, но таких было немного, а их зарплаты ощутимо сказывались на ценах. Сигареты все равно становились все популярнее и моднее, цены не могли ограничить растущего спроса. В начале 1880-х компания Allen & Ginter предложила награду в $75 000 (в пересчете на 2014-й получается больше полутора миллионов) тому, кто соорудит машину для промышленного производства сигарет. Это удалось изобретателю Джеймсу Альберту Бонсаку, правда, его аппарат оказался слегка несовершенным и призовых денег не получил. В 1883 году владелец American Tobacco Company Бак Дьюк выкупил у Бонсака патент на машину за скромную сумму, и уже в 1884-м его компания выпустила больше сигарет, чем все другие производители табака, вместе взятые. Несмотря на высокий спрос, Дьюк продолжал развивать маркетинговую часть дела — давил на то, что сигарный и трубочный дым невероятно вредны, а сигареты, соответственно, в разы полезнее. Сигареты стали модным атрибутом, ассо­циировались со стилем, их невероятно красиво курили с экрана голливудские звезды.

А в начале XXI века отец гонконгца Хонь Лика умер от рака легких.

eGo One

Самая базовая многоразовая электронная сигарета, в сообществе вейперов известная как егошка, считается лучшим выбором для новичков

Фотография: Александр Карнюхин

Анатомия электронных сигарет от намотки до егошки

01

TH

«Удар по горлу», «трот-хит» (от англ. throat hit) — ощущение раздражения горла при поглощении никотина. Может быть сымитировано перцовыми добавками в безникотиновых жидкостях.

02

Атом

Атомайзер, он же испаритель, — часть электронной сигареты, отвечающая за преобразование жидкости в пар. По сути это нагревательный элемент в корпусе.

03

Батарейный блок (ББ)

Аккумуляторная часть электронной сигареты.

04

Боксы, стики, трубки

Cпецифические устройства различных форм для тех, кому надоели «цилиндрические палки».

05

Вариватт

Батарейный блок, позволяющий выставить нужную мощность на испарителе, в то время как электроника сама подгонит напряжение под сопротивление спирали.

06

Варивольт

Батарейный блок, позволяющий менять напряжение, уменьшая или увеличивая выделение тепла спиралью испарителя.

07

Гарри

Приходит, когда при парении появляется неприятный горелый привкус.

08

Дрипка

Обслуживаемый атомайзер, позволяющий самостоятельно менять пришедшую в негодность намотку. Не имеет картриджей, баков, танков. Жидкость наносится прямо на намотку испарителя.

09

Егошка

Электронная сигарета для начинающих. Происхо­дит от названия марки eGo.

10

Клиромайзер

Прозрачный атомайзер, картридж и испаритель в нем объединены.

11

Коил

Часть намотки, накрученная вокруг фитиля проволока.

12

Мехмод

Батарейный блок без какой-либо электроники. Самый разнообразный и модный на данный момент тип блока.

13

Мод

Разборный батарейный блок или любое нетипичное устройство в мире ЭС.

14

Намотка

Расходный элемент любого испарителя, спираль и фитиль.

15

Сабом

Коил с сопротивлением меньше 1 ом.

Консультации главного хирурга по использованию электронных сигарет среди молодежи | Курение и употребление табака

Значительный прогресс был достигнут в сокращении курения сигарет среди молодежи нашей страны. 1 Тем не менее, рынок табачных изделий продолжает развиваться, включая разнообразные табачные изделия, в том числе курительные, бездымные и электронные, такие как электронные сигареты2. Электронные сигареты предназначены для доставки никотина, ароматизаторов и других добавок. пользователю через вдыхаемый аэрозоль. 2

электронных сигарет вышли на рынок США примерно в 2007 году, а с 2014 года они стали наиболее часто используемым табачным изделием среди молодежи США. 2 Использование электронных сигарет среди учащихся средних и старших классов в США увеличилось на 900% в течение 2011-2015 годов, а затем впервые снизилось в течение 2015-2017 годов. 3 Однако текущее использование электронных сигарет среди старшеклассников увеличилось на 78% за последний год, с 11,7% в 2017 году до 20,8% в 2018 году. 4 В 2018 году более 3.6 миллионов молодых людей в США, в том числе каждый пятый ученик старшей школы и каждый двадцатый ученик средней школы, в настоящее время используют электронные сигареты. 4

Аэрозоль для электронных сигарет не безвреден. 2 Большинство электронных сигарет содержат никотин — наркотик, вызывающий привыкание, который содержится в обычных сигаретах, сигарах и других табачных изделиях. 2 Воздействие никотина в подростковом возрасте может нанести вред развивающемуся мозгу, который продолжает развиваться примерно до 25 лет. 2 Воздействие никотина в подростковом возрасте может повлиять на обучение, память и внимание. 1,2 Употребление никотина в подростковом возрасте также может увеличить риск зависимости от других наркотиков в будущем. 1,2 Помимо никотина, аэрозоль, который пользователи вдыхают и выдыхают из электронных сигарет, может потенциально подвергать себя и окружающих воздействию других вредных веществ, включая тяжелые металлы, летучие органические соединения и сверхмелкозернистые частицы, которые могут глубоко вдыхаться. легкие. 2

Многие электронные сигареты также подходят для детей. 5 Помимо того, что электронные сигареты делают электронные сигареты более привлекательными для молодежи, некоторые химические вещества, используемые для придания определенных ароматов, также могут иметь риски для здоровья. 2 Электронные сигареты также могут использоваться для доставки других наркотиков, включая марихуану. 2 В 2016 году треть учащихся средних и старших классов в США, которые когда-либо использовали электронные сигареты, использовали марихуану в электронных сигаретах. 6

Для взрослых электронные сигареты могут иметь потенциал для снижения риска для нынешних курильщиков, если они полностью перейдут с сигарет на электронные сигареты; однако большинство взрослых, употребляющих электронные сигареты, также курят сигареты. 7 Для молодежи употребление нескольких табачных изделий подвергает молодежь еще большему риску зависимости и вреда, связанного с табаком. 1,2 Кроме того, в отчете Национальной академии наук, инженерии и медицины за 2018 год сделан вывод о наличии умеренных доказательств того, что использование электронных сигарет увеличивает частоту и интенсивность курения сигарет в будущем. 7 Но любое использование электронных сигарет молодыми людьми небезопасно, даже если они не перейдут к курению в будущем. 2

5 фактов о вейпинге, которые вам нужно знать

Если вы думали о том, чтобы бросить курить, вы не одиноки.Почти 7 из 10 курильщиков говорят, что хотят бросить курить. Отказ от курения — одна из лучших вещей, которые вы можете сделать для своего здоровья: курение вредит почти всем органам вашего тела, включая сердце. Почти одна треть смертей от сердечных заболеваний является результатом курения и пассивного курения.

У вас может возникнуть соблазн перейти на электронные сигареты (электронные сигареты, вейп-ручки и другие устройства для вейпинга) как способ облегчить переход от традиционных сигарет к отказу от курения. Но действительно ли курение электронных сигарет (также называемое вейпингом) лучше для вас, чем употребление табачных изделий? Могут ли электронные сигареты помочь вам бросить курить раз и навсегда? Майкл Блаха, М.D., M.P.H., директор по клиническим исследованиям Центра профилактики сердечных заболеваний Джона Хопкинса Ciccarone, делится информацией о здоровье вейпинга.

1: Вейпинг менее вреден, чем курение, но все же небезопасен

Электронные сигареты нагревают никотин (извлеченный из табака), ароматизаторы и другие химические вещества, создавая аэрозоль, который вы вдыхаете. Обычные табачные сигареты содержат 7000 химических веществ, многие из которых токсичны. Хотя мы точно не знаем, какие химические вещества содержатся в электронных сигаретах, Блаха говорит, что «почти нет сомнений в том, что они подвергают вас воздействию меньшего количества токсичных химикатов, чем традиционные сигареты.”

Однако была также вспышка травм легких и смертей, связанных с вейпингом. По состоянию на 21 января 2020 года Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) подтвердили 60 смертей среди пациентов, употреблявших электронные сигареты или курение, связанное с употреблением продуктов, связанных с повреждением легких (EVALI).

«Эти случаи, по-видимому, в основном затрагивают людей, которые модифицируют свои устройства для вейпинга или используют модифицированные жидкости для электронных сигарет на черном рынке. Это особенно актуально для вейпинговых продуктов, содержащих тетрагидроканнабинол (THC) », — объясняет Блаха.

CDC определил ацетат витамина E как химическое вещество, вызывающее озабоченность у людей с EVALI. Ацетат витамина E является загустителем, часто используемым в продуктах для парения THC, и он был обнаружен во всех образцах легочной жидкости пациентов EVALI, исследованных CDC.

CDC рекомендует людям:

  • Не используйте электронные сигареты, содержащие ТГК, или продукты для вейпинга.
  • Избегайте использования неофициальных источников, таких как друзья, родственники или интернет-дилеры, для приобретения устройства для вейпинга.
  • Не изменяйте и не добавляйте в устройство для вейпинга какие-либо вещества, не предназначенные для этого производителем.

2: Исследования показывают, что вейпинг вреден для сердца и легких

Никотин является основным агентом как обычных сигарет, так и электронных сигарет, и он вызывает сильную зависимость. Это заставляет вас тянуть курить и страдать от абстинентного синдрома, если вы игнорируете тягу. Никотин также является токсичным веществом. Это повышает кровяное давление и выброс адреналина, что увеличивает частоту сердечных сокращений и вероятность сердечного приступа.

Вейпинг вреден для вас? О вейпинге многое неизвестно, в том числе о том, какие химические вещества составляют пар и как они влияют на физическое здоровье в долгосрочной перспективе. «Люди должны понимать, что электронные сигареты потенциально опасны для вашего здоровья», — говорит Блаха. «Новые данные свидетельствуют о связи с хроническими заболеваниями легких и астмой, а также о связи между двойным употреблением электронных сигарет и курением с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Вы подвергаете себя воздействию всех видов химикатов, которые мы еще не понимаем и которые, вероятно, небезопасны.”

3: Электронные сигареты вызывают такое же привыкание, как и традиционные

И электронные сигареты, и обычные сигареты содержат никотин, который, как показывают исследования, может вызывать такое же привыкание, как героин и кокаин. Что еще хуже, говорит Блаха, многие пользователи электронных сигарет получают даже больше никотина, чем при употреблении табачных изделий — вы можете купить картриджи повышенной прочности, которые имеют более высокую концентрацию никотина, или вы можете увеличить напряжение электронной сигареты, чтобы получить большее попадание вещества.

4: Электронные сигареты — не лучший инструмент для отказа от курения

Несмотря на то, что они рекламировались как средство, помогающее бросить курить, электронные сигареты не получили одобрения Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов в качестве устройства для прекращения курения. Недавнее исследование показало, что большинство людей, которые намеревались использовать электронные сигареты, чтобы избавиться от никотиновой привычки, в конечном итоге продолжали курить как традиционные, так и электронные сигареты.

В свете вспышки EVALI CDC советует взрослым, которые используют электронные сигареты для прекращения курения, взвесить риски и преимущества и рассмотреть возможность использования других одобренных FDA вариантов отказа от курения.

5: Новое поколение увлекается никотином

Среди молодежи электронные сигареты более популярны, чем любые традиционные табачные изделия. В 2015 году генеральный хирург США сообщил, что использование электронных сигарет среди старшеклассников увеличилось на 900%, а 40% молодых пользователей электронных сигарет никогда не курили обычный табак.

По словам Блаха, есть три причины, по которым электронные сигареты могут быть особенно привлекательными для молодых людей. Во-первых, многие подростки считают, что вейпинг менее вреден, чем курение.Во-вторых, электронные сигареты имеют более низкую стоимость использования, чем традиционные сигареты. Наконец, картриджи для электронных сигарет часто содержат ароматизаторы, такие как яблочный пирог и арбуз, которые нравятся более молодым пользователям.

Отсутствие дыма нравится как молодежи, так и взрослым. Электронные сигареты, не имеющие запаха, снижают стигматизацию курения.

«Что меня больше всего беспокоит в росте вейпинга, так это то, что люди, которые никогда не курили в противном случае, особенно молодежь, переходят к этой привычке», — говорит Блаха.«Одно дело, если вы перейдете от курения сигарет к вейпу. Другое дело — начать употребление никотина с вейпинга. И это часто приводит к использованию традиционных табачных изделий в будущем ».

Что мы знаем об электронных сигаретах

Электронные сигареты известны под разными названиями. Их часто называют электронными сигаретами, электронными кальянами, вейпами, вейп-ручками, системами резервуаров или модами. Они бывают разных форм и размеров — некоторые выглядят как обычная сигарета, некоторые — совсем по-другому.Об электронных сигаретах много говорят. Некоторые из них правда, а некоторые нет.

Возможно, вы видели в Интернете рекламу или рассказы, в которых говорится, что электронные сигареты не вредны или являются хорошим способом помочь курильщикам бросить курить. Однако врачам и исследователям еще предстоит многое узнать о влиянии электронных сигарет на здоровье. Хотя электронные сигареты могут быть менее вредными, чем обычные сигареты, это не означает, что они безвредны.

Что такое электронные сигареты?

Электронные сигареты — это устройства с батарейным питанием, которые работают за счет нагрева жидкости до аэрозоля, который пользователь вдыхает и выдыхает.Жидкость для электронных сигарет обычно содержит никотин, пропиленгликоль, глицерин, ароматизаторы и другие химические вещества. Никотин — это наркотик, вызывающий привыкание, который содержится в обычных сигаретах и ​​других табачных изделиях. Исследования показывают, что аэрозоль от электронных сигарет часто содержит вредные вещества, в том числе ароматизирующие химические вещества (например, диацетил, вызывающий заболевания легких), металлы (например, свинец) и другие химические вещества, вызывающие рак.

Регулируются ли электронные сигареты?

Компании, которые производят или продают электронные сигареты, должны соблюдать определенные правила Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA).Например, только люди в возрасте от 21 года могут покупать электронные сигареты. Исследователи прилагают все усилия, чтобы собрать больше информации об электронных сигаретах и ​​о том, как они используются. Эта информация может привести к принятию дополнительных правил и может быть полезна для информирования общественности о том, что содержится в электронных сигаретах, и о потенциальных рисках для здоровья при их использовании.

Каковы известные риски для здоровья электронных сигарет?

По сравнению с обычными сигаретами электронные сигареты появились на рынке недолго — около 11 лет.Ученые изучают электронные сигареты, чтобы понять, как их употребление влияет на здоровье людей. Вот что сейчас знают врачи и исследователи:

Электронные сигареты обычно содержат никотин. Никотин вызывает привыкание к табачным изделиям. Имейте в виду, что некоторые электронные сигареты, которые заявляют, что не содержат никотин, содержат никотин.

Электронные сигареты вредны для молодежи, молодых людей и беременных женщин. Никотин в электронных сигаретах вреден для развивающихся младенцев, может вызывать привыкание и вредить развитию мозга у детей и молодых людей в возрасте до 20 лет.Хотя об электронных сигаретах еще многое предстоит узнать, очевидны доказательства того, что вредное воздействие на здоровье использования электронных сигарет означает, что подростки и молодые люди не должны их использовать.

Электронные сигареты могут содержать другие вредные вещества. Хотя электронные сигареты обычно содержат меньше химикатов, чем обычные сигареты, они все же могут содержать тяжелые металлы, такие как свинец, ароматизаторы, вызывающие заболевания легких, мелкие частицы, которые можно вдыхать глубоко в легкие, и химические вещества, вызывающие рак.Находясь рядом с кем-то, кто использует электронную сигарету, вы можете подвергнуться воздействию аэрозоля и содержащихся в нем химикатов. Это похоже на пассивное курение от обычных сигарет.

Могут ли электронные сигареты помочь людям бросить курить?

Электронные сигареты не одобрены FDA как средство от курения. На данный момент исследования показывают, что существует ограниченное количество доказательств того, что электронные сигареты помогают курильщикам бросить курить. Существуют и другие проверенные, безопасные и эффективные методы отказа от курения. Один из способов начать — поговорить со своим врачом, медсестрой или квалифицированным консультантом по вопросам отказа от курения, чтобы они выработали для вас наилучшие стратегии.

Многие люди используют лекарства для прекращения курения, такие как заместительная никотиновая терапия (НЗТ), в виде пластыря или жевательной резинки, которые, по мнению врачей и других экспертов, являются одним из самых полезных инструментов, которые могут использовать курильщики, чтобы бросить курить. Вы также можете получить бесплатную эффективную поддержку:

Известно, что сочетание лекарств и поддержки увеличивает шанс навсегда бросить курить. Изучите свои варианты и найдите способ бросить курить, который подходит именно вам.

Электронные сигареты: факты, статистика и правила

БРОНИРОВАНИЕ КУРЕНИЯ

Существуют значительные пробелы в исследованиях, доказывающих эффективность электронных сигарет в качестве средства помощи при отказе от курения.В Докладе Главного хирурга о прекращении курения за 2020 год было обнаружено, что существуют «недостаточные доказательства», позволяющие сделать вывод о том, что электронные сигареты способствуют прекращению курения. Точно так же в отчете Национальных академий за 2018 год (NASEM) были обнаружены ограниченные доказательства эффективности электронных сигарет в содействии отказу от курения.

Электронные сигареты также не одобрены FDA или Целевой группой превентивной службы США в качестве средства помощи при отказе от курения.

Хотя некоторые данные подтверждают использование электронных сигарет в качестве устройства для отказа от курения, недавние исследования показывают, что их эффективность для отказа от курения, вероятно, преувеличена.

  • В отчете Главного хирурга США о прекращении курения за 2020 год было высказано предположение, что электронные сигареты могут помочь некоторым взрослым пользователям снизить риск заболеваний, связанных с курением, если они будут избегать длительного двойного использования, но не нашел достаточных доказательств, чтобы сделать вывод о том, что их использование в целом способствует отказу от курения. , ссылаясь на различные компоненты электронных сигарет, различные способы их использования и недостаток оценочных исследований.
  • Некоторые данные свидетельствуют о том, что электронные сигареты с никотином связаны с повышенным отказом от курения по сравнению с электронными сигаретами без никотина.Систематический обзор 50 исследований 2020 года, в которых участвовали взрослые курильщики в США и других странах, обнаружил доказательства со средней степенью достоверности того, что электронные сигареты с никотином повышают процент отказа от курения по сравнению с теми, которые используют никотинозамещающую терапию или электронные сигареты без никотина. Никотиновые электронные сигареты также могут помочь бросить курить большему количеству людей, чем просто отсутствие поддержки или поведенческой поддержки. В отчете NASEM также сообщается, что более частое использование электронных сигарет может повысить вероятность того, что человек бросит курить.
  • Исследование, проведенное в 2018 году среди взрослого населения США, в ходе которого изучали, способствуют ли электронные сигареты более успешным попыткам бросить курить, показало, что у пользователей электронных сигарет шансы бросить курить на 70% ниже, чем у тех, кто их не употребляет.
  • Исследование, проведенное Национальной службой здравоохранения Великобритании в 2019 году и опубликованное в Медицинском журнале Новой Англии, показало, что электронные сигареты могут помочь взрослым бросить курить. Группа, которой были назначены электронные сигареты в качестве заменителя горючего табака, с большей вероятностью сохраняла воздержание в течение одного года по сравнению с группой, использующей продукты для замены никотина (18% vs.9,9%). Тем не менее, большинство пользователей электронных сигарет все еще использовали электронные сигареты в течение одного года наблюдения. Исследователи отметили, что исследование было основано на взрослой популяции среднего возраста (средний возраст 41 год), активно стремящейся бросить курить и получающей не менее четырех недель поведенческой поддержки. Примечательно, что Великобритания также вводит строгие ограничения на маркетинг электронных сигарет.

Хотя некоторые электронные сигареты могут помочь некоторым людям бросить курить, разнообразие продуктов, а также различия в качестве и отсутствие регулирования затрудняют определение потенциала того или иного конкретного продукта в качестве средства помощи при отказе от курения.Некоторые курильщики перешли на электронные сигареты или использовали их для полного отказа от табака, однако электронные сигареты, в отличие от одобренных FDA средств для прекращения курения, не имеют доказательной базы, демонстрирующей их безопасность и эффективность. Truth Initiative поддерживает регулирование, которое поощряет разработку неизменно менее вредных альтернатив доставки никотина, которые позволяют курильщикам полностью отказаться от табака или полностью переключиться на гораздо менее вредные, хорошо регулируемые продукты.

Недавний метаанализ использования электронных сигарет в качестве инструмента для отказа от курения показал, что их эффективность зависит от частоты и типа использования.В целом, среди взрослых курильщиков и взрослых курильщиков, выразивших мотивацию бросить курить, использование потребительских электронных сигарет — электронных сигарет, купленных в розничных магазинах и используемых потребителями по своему желанию — не было существенно связано с отказом от курения. Что касается использования электронных сигарет в качестве потребительских товаров, только ежедневное использование электронных сигарет было связано с более частым отказом от курения, в то время как меньшее, чем ежедневное использование, было связано с меньшим отказом от курения. Однако при использовании в сочетании с терапией для прекращения курения рандомизированные контролируемые исследования показали, что использование электронных сигарет в значительной степени связано с более частым прекращением курения.Это текущее исследование предоставляет доказательства того, что электронные сигареты, продаваемые как потребительские товары, могут быть неэффективными инструментами для отказа от курения. Требуются дополнительные доказательства, чтобы понять, как электронные сигареты могут помочь в прекращении курения под наблюдением.

Одно исследование показало, что привлекательность продукта, включая ароматизатор, может побудить курильщиков попробовать использовать электронные сигареты, чтобы бросить курить. Исследование 2020 года, опубликованное в JAMA Network Open, показало, что среди взрослых использование ароматизированных электронных сигарет с большей вероятностью было связано с отказом от курения, чем использование не ароматизированных электронных сигарет, при этом более чем в два раза шансы на увеличение отказа от курения среди взрослых.Однако, учитывая, что ароматизированные электронные сигареты составляют подавляющее большинство рынка электронных сигарет в США, необходимы более убедительные эмпирические данные, чтобы понять, влияют ли ароматизаторы на отказ от курения и как они это делают.

Однако, поскольку молодежная эпидемия электронных сигарет в Соединенных Штатах и ​​привлекательность ароматизированных электронных сигарет для молодежи идут рука об руку, Truth Initiative решительно поддерживает удаление с рынка всех ароматизированных электронных сигарет, независимо от типа устройства. Как минимум, производитель электронных сигарет должен показать, что аромат сам по себе безопасен, помогает курильщикам полностью отказаться от горючих сигарет и не привлекает молодежь до того, как продукт будет выпущен на рынок.Помимо ограничений на ароматизаторы, Truth Initiative поддерживает строгие правила, запрещающие доступ молодежи ко всем табачным изделиям, включая электронные сигареты.

Испарители, электронные сигареты и другие электронные системы доставки никотина (ENDS)

Вейпы, вапорайзеры, вейп-ручки, ручки для кальяна, электронные сигареты (электронные сигареты или электронные сигареты) и электронные трубки — вот некоторые из многих терминов, используемых для описания электронных систем доставки никотина (ENDS). ENDS — это негорючих табачных изделий.

В этих продуктах используется «жидкость для электронных сигарет», которая может содержать никотин, а также различные композиции ароматизаторов, пропиленгликоля, растительного глицерина и других ингредиентов. Жидкость нагревается, чтобы создать аэрозоль, который пользователь вдыхает.

ENDS может быть изготовлен так, чтобы выглядеть как обычные сигареты, сигары или трубки. Некоторые напоминают ручки или флешки. Более крупные устройства, такие как резервуарные системы или модификации, мало или совсем не похожи на сигареты.

Респираторные заболевания, связанные с употреблением электронных сигарет

Оба флага U.Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов и Центры США по контролю и профилактике заболеваний неустанно работают над расследованием тревожных случаев тяжелых респираторных заболеваний, связанных с использованием электронных сигарет.

Узнайте о действиях и рекомендациях FDA для общественности.



Кампания по предотвращению электронных сигарет «Реальная стоимость»
Отмеченная наградами кампания FDA по профилактике употребления табака среди молодежи «Реальная стоимость» расширяется с целью просвещения молодежи об опасностях электронных сигарет.


Статистика об использовании электронных сигарет среди молодежи США

  • Среди учащихся средних и старших классов 3,6 миллиона в настоящее время употребляли электронные сигареты в 2020 году. 1
  • Более 8 из 10 нынешних молодых пользователей электронных сигарет используют ароматизированные электронные сигареты, среди которых наиболее часто используются ароматизаторы — фрукты, мята, конфеты и ментол. 1
  • Согласно опросу 2013–2014 годов, 81 процент нынешних молодых пользователей электронных сигарет назвали наличие привлекательных ароматов основной причиной их употребления. 2

Регулирование электронных систем доставки никотина FDA

В 2016 году FDA доработало правило, расширяющее регулирующие полномочия CTP на все табачные изделия, включая электронные системы доставки никотина (ЭСДН), которые соответствуют определению табачного изделия. FDA регулирует производство, импорт, упаковку, маркировку, рекламу, продвижение, продажу и распространение ENDS, включая компоненты и части ENDS, но исключая аксессуары.Примеры компонентов и частей ENDS включают:

  • Электронные жидкости
  • Стеклянный или пластиковый флакон с жидкостью для электронных сигарет
  • Картриджи
  • Форсунки
  • Некоторые батареи
  • Картомайзеры и клиромайзеры
  • Цифровой дисплей или подсветка для регулировки настроек
  • Резервуарные системы
  • Капельные наконечники
  • Ароматизаторы для ENDS
  • Программируемое программное обеспечение

Продукты, продаваемые в терапевтических целях (например, продаваемые как продукты, помогающие людям бросить курить), регулируются Центром оценки и исследований лекарственных средств FDA (CDER).FDA опубликовало правило, разъясняющее, когда продукты, изготовленные или полученные из табака, регулируются как табачные изделия, лекарства и / или устройства.

В январе 2020 года FDA издало правоприменительную политику в отношении неразрешенных ароматизированных электронных сигарет на основе картриджей, в том числе фруктовых и мятных ароматизаторов, которые нравятся детям. Для получения дополнительной информации см. Окончательное руководство: «Приоритеты обеспечения соблюдения для электронной системы доставки никотина (ENDS) и других предполагаемых продуктов на рынке без предварительного разрешения».

Производство электронных систем доставки никотина и жидкостей

Если вы производите, модифицируете, смешиваете, производите, изготавливаете, собираете, обрабатываете, маркируете, переупаковываете, меняете этикетку или импортируете ENDS, вы должны соблюдать требования производителей.

Офис помощи малому бизнесу

CTP может ответить на конкретные вопросы о требованиях малого бизнеса и о том, как соблюдать закон. Этот офис также предоставляет онлайн-образовательные ресурсы, чтобы помочь регулируемой отрасли понять правила и политику FDA.


Обязательное предупреждение о никотиновой зависимости на упаковке и рекламе

Начиная с 2018 года, все табачные изделия с покрытием * должны иметь обязательное предупреждение о никотиновой зависимости на упаковках и рекламных объявлениях. * Примечание : Сигары, которые также являются «покрытыми» табачными изделиями, имеют дополнительные обязательные предупреждающие надписи.


Розничные продажи электронных систем доставки никотина и жидкостей

Примечание: 20 декабря 2019 года президент подписал закон о внесении поправок в Федеральный закон о пищевых продуктах, лекарствах и косметических средствах и о повышении федерального минимального возраста продажи табачных изделий с 18 до 21 года.В настоящее время розничным торговцам запрещено продавать любые табачные изделия, в том числе сигареты, сигары и электронные сигареты, лицам младше 21 года. FDA предоставит дополнительные сведения по этому вопросу по мере их появления, и информация на этой странице будет обновляться соответствующим образом. своевременно.

Если вы продаете ЭСДН, жидкости для электронных сигарет или их компоненты или части, изготовленные из табака или полученные из него, прочтите это краткое изложение федеральных правил, которым должны следовать розничные торговцы.

Табачные изделия, импортируемые или предлагаемые для импорта в США, должны соответствовать всем применимым требованиям Федерального закона о пищевых продуктах, лекарствах и косметических средствах (Закон FD&C).

Вы также можете узнать больше о процессе импорта в Руководстве FDA по нормативным процедурам, глава 9, Операции и действия по импорту.

Если у вас возникли нежелательные проблемы со здоровьем или качеством определенного табачного изделия, вы можете сообщить о проблеме с любым табачным изделием, включая вейпы, в FDA. Знание о неблагоприятном опыте может помочь FDA выявить проблемы со здоровьем или качеством, помимо тех, которые обычно связаны с употреблением табачных изделий.

Если вы считаете, что эти товары продаются несовершеннолетним, или вы видите другое потенциальное нарушение Закона FD&C или правил FDA о табаке, сообщите о потенциальном нарушении.

Травмы легких, связанные с использованием продуктов для вейпинга

Изображение

Español

FDA ищет неопубликованные данные и информацию об использовании электронных сигарет, связанных с недавними травмами легких. FDA ищет информацию о конструкции продукта и возможных способах предотвращения изменения потребителями или добавления в эти продукты веществ, не предназначенных для производителей.

Отправьте публичный комментарий к документу FDA-2020-N-0597 до 19 июня 2020 г.

Фон

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США и Центры США по контролю и профилактике заболеваний неустанно работают над расследованием тревожных случаев тяжелых респираторных заболеваний, связанных с использованием электронных сигарет. FDA и CDC тесно сотрудничают с государственными и местными чиновниками здравоохранения, чтобы расследовать эти инциденты как можно быстрее, и мы стремимся принимать соответствующие меры по мере появления более четкой картины фактов.

В то время как федеральные и государственные органы здравоохранения работают над выявлением дополнительной информации об используемых продуктах, где они были получены и какие вещества они содержат, FDA предоставляет потребителям некоторую информацию, чтобы помочь им защитить себя.


Обзор инцидента

  • Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) работают со штатами, чтобы определить, подтверждены или вероятны случаи заболевания, после изучения медицинских записей о подозреваемых случаях.
  • Обновленные случаи можно найти на веб-сайте CDC. Эти числа могут часто меняться.
  • Хотя некоторые случаи в каждом из штатов схожи и, по-видимому, связаны с использованием электронных сигарет, необходима дополнительная информация, чтобы определить, что вызывает респираторные заболевания.
  • Во многих случаях пациенты сообщали о постепенном появлении симптомов, включая затрудненное дыхание, одышку и / или боль в груди перед госпитализацией. В некоторых случаях сообщалось о легком или умеренном желудочно-кишечном заболевании, включая рвоту и диарею, или о других симптомах, таких как лихорадка или усталость.
  • Во многих случаях пациенты рассказывали медицинскому персоналу или сотрудникам отделов здравоохранения о недавнем употреблении вейп-продуктов, содержащих тетрагидроканнабинол (ТГК, психоактивный компонент растения марихуаны).
  • Несмотря на то, что случаи кажутся похожими, неясно, имеют ли они общую причину или связаны ли они с разными заболеваниями с похожими проявлениями, что является центральным вопросом нашего расследования.
  • CDC и FDA консультируют государственные органы здравоохранения и тесно сотрудничают с ними для сбора информации о любых используемых продуктах или веществах.
  • Например, наши агентства работают над стандартизацией сбора информации на уровне штата, чтобы помочь построить более полную картину этих инцидентов. Это включает в себя расследование бренда, производителя и типов электронных сигарет, определение того, являются ли какие-либо из них продуктами, подпадающими под действие регулирующих органов FDA, а также место их получения.

Действия FDA

Бывший исполняющий обязанности комиссара FDA Нед Шарплесс, доктор медицины, совершает экскурсию по Центру судебной химии FDA.Центр служит ведущей национальной лабораторией FDA и играет важную роль в сборе и анализе фактов о текущих случаях заболеваний легких после употребления электронных сигарет.

  • FDA по-прежнему глубоко обеспокоено этими респираторными заболеваниями и смертельными исходами и тесно сотрудничает с CDC, а также с партнерами в области общественного здравоохранения на уровне штата и на местном уровне, чтобы расследовать их как можно быстрее.
  • Чтобы помочь собрать и проанализировать как можно больше информации, лаборатория FDA тесно сотрудничает с нашими федеральными партнерами и партнерами штата для выявления продуктов или веществ, которые могут вызывать заболевания.
  • FDA анализирует образцы, представленные рядом штатов, на наличие широкого спектра химических веществ, включая никотин, ТГК и другие каннабиноиды, а также режущие агенты / разбавители и другие добавки, пестициды, опиоиды, яды, тяжелые металлы и токсины. .
  • Ни одно вещество не было идентифицировано во всех протестированных образцах. Важно отметить, что идентификация любых соединений, присутствующих в образцах, будет одной из частей головоломки, но не обязательно даст ответы на вопросы о том, что вызывает эти заболевания.
  • Федеральные партнеры и партнеры штата следят за любыми потенциальными зацепками, и FDA обязуется принимать соответствующие меры по мере появления фактов и держать общественность в курсе, поскольку у нас есть дополнительная информация, которой мы можем поделиться.

Предварительный лабораторный анализ FDA

  • На сегодняшний день FDA получило более 1300 образцов из 31 штата и одной территории, причем примерно 1090 из этих образцов были связаны с пациентами. Эти образцы были собраны непосредственно у потребителей, в больницах и государственных учреждениях.Они включают в себя устройства для вейпинга и продукты, содержащие различные уровни жидкости, а также упаковку и другую документацию. Многие образцы практически не содержат жидкости, что ограничивает количество и типы тестов, которые можно проводить для каждой заявки. FDA не нашло ни одного продукта или вещества, которые использовались бы во всех случаях; однако мы знаем, что ТГК присутствует в большинстве тестируемых образцов. Ниже приведен снимок лабораторной деятельности, наиболее актуальной для образцов, содержащих ТГК, на указанную дату.
  • По состоянию на 12 февраля 2020 г. 843 из 1090 образцов, подключенных к пациентам (77%), прошли определенный уровень тестирования, и для многих из этих продуктов, вероятно, будет проведено дополнительное тестирование.
    • 511 из этих образцов, как было обнаружено, содержат THC
      • Было обнаружено, что 50% продуктов с ТГК содержат ацетат витамина Е в качестве разбавителя. Концентрация ацетата витамина Е, определенная в подгруппе этих образцов, колебалась от 23% до 88%
      • Было обнаружено, что 29% продуктов THC содержат другой разбавитель, такой как триглицериды со средней длиной цепи
  • Лаборатории FDA также работают, чтобы сосредоточиться на подключении анализа образцов к конкретным пациентам с присвоенными номерами случаев CDC.По состоянию на 12 февраля 2020 года около 677 образцов напрямую связаны с 95 пациентами с номерами случаев CDC, и образцы от 93 из этих пациентов были проанализированы.
    • 73% из этих 93 пациентов были связаны с продуктами, содержащими ТГК.
      • Из них:
        • В 81% случаев использовались продукты с ацетатом витамина Е в качестве разбавителя
        • 32% включает продукты с алифатическими сложными эфирами в качестве разбавителей (например, триглицериды)
        • 9% включает продукты с полиэтиленгликолем в качестве разбавителя
  • Важно подчеркнуть, что идентификация любых соединений, присутствующих в образцах, связанных с случаями пациентов, является лишь частью головоломки и не обязательно даст ответы на вопросы о причинно-следственной связи, что делает текущую работу критически важной как на уровне штата, так и на федеральном уровне.Каждый день FDA и партнеры собирают больше информации и стремятся использовать эту информацию, чтобы лучше понять взаимосвязь между любыми конкретными продуктами или веществами и зарегистрированными заболеваниями. Важно отметить, что различия в схемах употребления, продуктов или веществ, которые, как сообщается, использовались, а также в тестируемых образцах могут означать, что существует несколько причин этих травм.

Информация и ресурсы для потребителей

  • CDC, FDA и органы здравоохранения штата добились прогресса в выявлении вызывающих озабоченность веществ в электронных сигаретах или вейпинге, повреждении легких, связанном с употреблением продукта (EVALI), и в характеристике вспышки.
  • Данные национального отделения неотложной помощи и активные отчеты о случаях заболевания от государственных департаментов здравоохранения по всей стране показывают резкий рост симптомов или случаев EVALI в июне 2019 года, пик в сентябре 2019 года и постепенное, но стойкое снижение с тех пор.
  • Хотя количество случаев, связанных со вспышкой, сокращается, отделы здравоохранения штата продолжают сообщать в CDC о новых случаях, а образцы, связанные с пациентами EVALI, продолжают тестироваться как CDC, так и FDA.
  • Национальные и государственные данные из отчетов пациентов и тестирования образцов продуктов предполагают, что содержащие ТГК электронные сигареты или вейпинг, продукты, особенно из неофициальных источников, таких как друзья или семья, личные или онлайн-дилеры, связаны с большинством случаев EVALI и играют главную роль в возникновении вспышки.
  • Ацетат витамина Е тесно связан со вспышкой болезни EVALI. Ацетат витамина E был обнаружен в образцах продуктов, протестированных FDA и государственной лабораторией, а также в образцах легочной жидкости пациентов, проверенных CDC из географически разных штатов. Ацетат витамина Е не обнаружен в легочной жидкости людей, не принимающих EVALI.
  • Однако доказательств недостаточно, чтобы исключить влияние других вызывающих озабоченность химических веществ, включая химические вещества, содержащиеся в продуктах, содержащих ТГК или не содержащих ТГК, в некоторых случаях, о которых сообщалось в EVALI.
  • FDA и CDC рекомендуют людям не использовать электронные сигареты, содержащие ТГК, или продукты для вейпинга, особенно из неофициальных источников, таких как друзья, семья, личные или онлайн-дилеры.
  • Ацетат витамина Е нельзя добавлять ни в какие электронные сигареты или продукты для вейпинга. Кроме того, люди не должны добавлять какие-либо другие вещества, не предназначенные производителем, в продукты, включая продукты, приобретенные в торговых точках.
  • Взрослые, использующие никотинсодержащие электронные сигареты или электронные сигареты в качестве альтернативы сигаретам, не должны снова курить; они должны взвесить всю доступную информацию и рассмотреть возможность использования одобренных FDA лекарств для прекращения курения.Им следует связаться со своим лечащим врачом, если им нужна помощь в отказе от табачных изделий, включая электронные сигареты, а также если у них есть опасения по поводу EVALI.
  • Электронные сигареты или продукты для вейпинга никогда не должны использоваться подростками, молодыми людьми или беременными женщинами. Взрослые, которые в настоящее время не употребляют табачные изделия, не должны начинать использовать электронные сигареты или электронные сигареты.
  • Использование
  • THC связано с широким спектром последствий для здоровья, особенно при длительном частом употреблении.Лучший способ избежать потенциально вредных эффектов — не использовать электронные сигареты, содержащие ТГК, или продукты для вейпинга.
  • Лица, продолжающие употреблять каннабис, приводящие к серьезным нарушениям или недомоганию, должны обратиться за лечением к профессиональному медицинскому работнику, основанному на доказательствах.
  • Если вы беспокоитесь о своем здоровье после использования вейпинга, обратитесь к своему врачу или позвоните в местный токсикологический центр по телефону 1-800-222-1222.
  • Если вы страдаете респираторным заболеванием, связанным с вейпингом, FDA также рекомендует вам сообщать эту информацию, в том числе о предоставлении любого связанного продукта, в органы здравоохранения вашего штата или в местные органы здравоохранения.Отчетность в вашем штате или департаменте здравоохранения имеет решающее значение, поскольку партнеры на федеральном уровне и уровне штата работают вместе, чтобы иметь точную идентификацию случаев и зарегистрированное количество случаев. Дополнительную информацию о каталогах государственных и местных департаментов здравоохранения см. По адресу:
    https://www.cdc.gov/publichealthgateway/healthdirectories/index.html
  • Если у вас возникла проблема с каким-либо табачным изделием, например, неожиданная проблема со здоровьем или безопасностью, сообщите об этом в Интернете с помощью портала отчетов о безопасности.Вы можете подавать отчеты о любых табачных изделиях, включая сигареты, сигареты для самостоятельного скручивания, сигары, бездымный табак, электронные сигареты и табак для кальяна. Вы также можете сообщить о проблемах с компонентами и частями табачных изделий. На веб-сайте FDA есть дополнительная информация о том, что включать в отчет.

Информация для медицинских работников

  • По мере продолжения этого расследования CDC и FDA поощряют врачей сообщать о возможных случаях респираторного заболевания, связанного с курением, в местный или государственный отдел здравоохранения для дальнейшего расследования.Отчетность в вашем штате или департаменте здравоохранения имеет решающее значение, поскольку партнеры на федеральном уровне и уровне штата работают вместе, чтобы иметь точную идентификацию случаев и зарегистрированное количество случаев.
  • Если есть подозрение, что использование электронных сигарет является возможной причиной заболевания легких у пациента, необходимо получить подробную историю использованных веществ, источников и используемых устройств, как указано в рекомендациях CDC по здоровью, и необходимо приложить усилия для того, чтобы определить, доступны ли для тестирования какие-либо оставшиеся продукты, устройства и жидкости.Поставщики медицинских услуг также могут обратиться в местный токсикологический центр.
  • Информация о продукте, относящаяся к возможным случаям, может быть отправлена ​​в FDA через Интернет через Портал отчетов по безопасности. На веб-сайте FDA также есть дополнительная информация о том, что включать в отчет для SRP.

Информация для государственных органов здравоохранения

  • FDA благодарит все государственные департаменты здравоохранения (и других партнеров) за их постоянные усилия, сотрудничество и сообщения о недавних респираторных заболеваниях, связанных с электронными сигаретами и продуктами для вейпинга.
  • CDC и FDA работают вместе, чтобы координировать анализ электронных сигарет или вейпинговых продуктов, чтобы получить представление о природе химического воздействия (я), способствовавшего вспышке повреждения легких.
  • С 19 декабря 2019 г. CDC и FDA принимают образцы продуктов, связанных со случаем, для тестирования аэрозолей или электронных жидкостей, если соответствующие образцы жидкости бронхоальвеолярного лаважа (BAL) представлены в CDC (образцы не нужно отправлять одновременно. время выполнить это требование). CDC и FDA больше не будут принимать образцы продуктов, связанных с отдельными случаями заболевания.
    • В случаях смерти, связанных с EVALI, CDC и FDA будут продолжать принимать образцы продукта для тестирования, даже если образец жидкости BAL недоступен для тестирования.
  • Это изменение не означает, что расследование завершено. Обширное тестирование продукта, проведенное на сегодняшний день как FDA, так и CDC, предоставило важную информацию о потенциальных химических веществах, вызывающих озабоченность. В настоящее время необходимы дополнительные целенаправленные испытания для парных испытаний образцов (т.е. образцов продукта и жидкости БАЛ), чтобы продолжить дальнейшее информирование расследования.
  • Кроме того, CDC и FDA оптимизируют процесс сбора проб, чтобы снизить нагрузку на государственных партнеров. Все образцы продукции и соответствующие образцы жидкости БАЛ будут отправлены в CDC. CDC и FDA будут координировать тестирование образцов и передачу в испытательные лаборатории, если это необходимо.
  • CDC будет проводить испытания электронных сигарет или электронных сигарет на выбросы аэрозолей. FDA анализирует жидкости для электронных сигарет на наличие широкого спектра химикатов. Анализ как выбросов аэрозолей, так и электронных жидкостей будет дополнять друг друга и вместе поможет улучшить наше понимание воздействия среди пациентов, связанных со вспышкой повреждения легких.
  • На приведенном ниже рисунке показан процесс предоставления штатами образцов продукции в CDC для маршрутизации и тестирования в координации с FDA. После получения образцов продукта CDC определит, достаточно ли жидкого продукта для проведения анализа аэрозолей и электронных жидкостей, и скоординирует тестирование с FDA.
  • Для получения информации о сборе и отправке электронных сигарет или других электронных сигарет, включая жидкости для электронных сигарет, связанных с подтвержденными или вероятными случаями для возможного тестирования FDA, обращайтесь: FDAVapingSampleInquiries @ fda.hhs.gov.
  • Для получения информации о сборе и отправке электронных сигарет или других электронных жидкостей для электронных сигарет, связанных с подтвержденными или вероятными случаями возможного тестирования выбросов аэрозолей CDC, свяжитесь с [email protected]

Ресурсы FDA


Ресурсы CDC

  • Текущее содержание по состоянию на:

Что мы знаем об электронных сигаретах?

Электронные сигареты известны под разными названиями, и иногда людям трудно понять, что на самом деле известно об этих устройствах.Здесь мы отвечаем на некоторые из распространенных вопросов, которые люди задают об электронных сигаретах.

Вы также можете найти сокращенные версии этой информации в наших раздаточных материалах для родителей и молодежи:

Что такое электронные сигареты?

Электронные сигареты известны под разными названиями, включая электронные сигареты, электронные системы доставки никотина (ENDS), альтернативные системы доставки никотина (ANDS), электронные кальяны, моды, вейп-ручки, испарители, вейпы и системы резервуаров. JUUL — одна из популярных марок электронных сигарет.

Электронные сигареты доступны во многих формах и размерах. Они могут выглядеть как сигареты, сигары, трубки, ручки, USB-накопители или иметь другие формы.

Электронные сигареты включают аккумулятор, который включает устройство, нагревательный элемент, который нагревает электронную жидкость и превращает ее в аэрозоль из мельчайших частиц (иногда называемый «паром»), картридж или резервуар, в котором хранится электронная жидкость. и мундштук или отверстие, используемое для вдыхания аэрозоля.

Электронные сигареты не содержат табака, но многие из них содержат никотин, который поступает из табака.Из-за этого Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) классифицирует их как «табачные изделия».

Что такое вейпинг?

Использование электронных сигарет часто называют «вейпингом», потому что многие люди считают, что электронные сигареты создают пар, который затем вдыхается. Но на самом деле электронные сигареты производят аэрозоль, состоящий из крошечных частиц, который отличается от пара.

Что такое JUUL или JUULing?

«JUULing» означает использование одной марки электронной сигареты JUUL, которая очень популярна среди детей, подростков и молодых людей.Все JUUL содержат никотин. JUUL и подобные устройства, как правило, маленькие, гладкие, выглядят высокотехнологично и их легко спрятать. Они выглядят как флешки и могут заряжаться в компьютере. Их можно спрятать на ладони, и их трудно обнаружить, потому что они выделяют очень мало пара или запаха. Известно, что дети и подростки используют их в школьных туалетах и ​​даже в классе.

Как работают электронные сигареты?

Электронные сигареты нагревают жидкость, называемую электронной жидкостью или электронным соком, для превращения ее в аэрозоль (иногда называемый «паром»).Пользователи электронных сигарет вдыхают их легкими.

Содержат ли электронные сигареты (включая JUUL) никотин?

Электронная жидкость во всех JUUL и большинстве других электронных сигарет содержит никотин, тот же наркотик, вызывающий привыкание, который содержится в обычных сигаретах, сигарах, кальянах и других табачных изделиях. Однако уровни никотина не одинаковы во всех типах электронных сигарет, и иногда на этикетках продуктов не указывается истинное содержание никотина.

JUUL обычно содержат значительно большее количество никотина на затяжку, чем некоторые другие типы электронных сигарет и сигарет.Из-за этого продукты, подобные JUUL и JUUL, могут вызывать большее привыкание, чем другие типы электронных сигарет. Некоторые дети стали физически зависимыми от никотина, употребляя эти продукты.

Есть несколько брендов электронных сигарет, которые заявляют, что не содержат никотин, но, как было обнаружено, содержат никотин.

Что находится в аэрозоле («парах») электронной сигареты?

Хотя термин «пар» может показаться безобидным, аэрозоль, который выходит из электронной сигареты, не является водяным паром и может быть вредным.Аэрозоль от электронной сигареты может содержать никотин и другие вещества, вызывающие привыкание и вызывающие заболевания легких, сердца и рак.

Опять же, важно знать, что все JUUL и большинство других электронных сигарет содержат никотин. Есть данные, что никотин вредит развитию мозга подростков. При использовании во время беременности никотин также может вызвать преждевременные роды и новорожденных с низкой массой тела.

Помимо никотина, электронные сигареты и пары электронных сигарет обычно содержат пропиленгликоль и / или растительный глицерин.Эти вещества используются для создания сценического или театрального тумана, который, как было обнаружено, усиливает раздражение легких и дыхательных путей после концентрированного воздействия.

Кроме того, электронные сигареты и пары электронных сигарет могут содержать химические вещества или вещества, перечисленные ниже.

  • Летучие органические соединения (ЛОС): При определенных уровнях ЛОС могут вызывать раздражение глаз, носа и горла, головные боли и тошноту, а также могут повреждать печень, почки и нервную систему.
  • Ароматизаторы: Некоторые ароматизаторы более токсичны, чем другие.Исследования показали, что некоторые ароматизаторы содержат различные уровни химического вещества, называемого диацетилом, которое было связано с серьезным заболеванием легких, называемым облитерирующим бронхиолитом.
  • Формальдегид: Это вещество, вызывающее рак, которое может образоваться, если жидкость для электронных сигарет перегревается или если к нагревательному элементу поступает недостаточное количество жидкости (известное как «сухая затяжка»).

В настоящее время FDA не требует тестирования всех веществ в электронных сигаретах, чтобы гарантировать их безопасность. Также трудно точно знать, какие химические вещества содержатся в электронной сигарете, потому что в большинстве продуктов не перечислены все вредные или потенциально вредные вещества, содержащиеся в них.Некоторые продукты также имеют неправильную маркировку.

Важно знать, что Центры США по контролю и профилактике заболеваний (CDC) заявили, что иногда электронные сигареты меняют или модифицируют и могут содержать вредные или незаконные вещества из неизвестных источников. Вы можете прочитать больше об этом заявлении на странице отдела новостей CDC.

Какое влияние на здоровье оказывают электронные сигареты?

Электронные сигареты все еще относительно новы, и необходимы дополнительные исследования в течение более длительного периода времени, чтобы узнать, каковы могут быть долгосрочные эффекты.Важнее всего знать, что долгосрочное воздействие электронных сигарет на здоровье до сих пор неизвестно, и все табачные изделия, включая электронные сигареты, могут представлять опасность для здоровья пользователя.

Для получения дополнительной информации см. Риски для здоровья от электронных сигарет.

Американское онкологическое общество внимательно следит за новыми исследованиями о влиянии использования электронных сигарет и других новых табачных изделий. (См. «Что находится в аэрозоле (« парах ») электронной сигареты?» И «Содержат ли электронные сигареты [включая JUUL] никотин?)»

Что известно об использовании электронных сигарет молодежью?

Молодежь, включая школьников среднего и старшего классов, не должна использовать электронные сигареты или какие-либо табачные изделия. (см. «Что содержится в аэрозоле (« парах ») электронной сигареты?»)

Важно знать, что все JUUL и большинство других электронных сигарет содержат никотин, вызывающий привыкание. Есть данные, что никотин вредит развитию мозга подростков.

Некоторые исследования показали, что курение некоторых молодых людей может быть связано с последующим употреблением обычных сигарет и других табачных изделий. Использование электронных сигарет может сыграть определенную роль в том, что некоторые дети или подростки захотят использовать другие, более вредные табачные изделия.

В последние годы увеличилось потребление электронных сигарет среди молодежи.

  • Текущее употребление электронных сигарет среди старшеклассников снизилось с 11,7% в 2017 году до 19,6% в 2020 году.
  • Текущее употребление электронных сигарет среди учащихся средней школы снизилось с 0,6% в 2017 году до 4,7% в 2020 году.

JUUL — это самые популярные электронные сигареты среди молодежи. Известно, что дети и подростки используют их в школьных туалетах и ​​даже в классе.

FDA имеет право регулировать все табачные изделия, включая электронные сигареты.FDA работает над несколькими вариантами предотвращения доступа молодежи к электронным сигаретам, например, недавно принятый закон о повышении минимального возраста для продажи табачных изделий.

Вызывает ли использование электронных сигарет рак?

Ученые все еще изучают, как электронные сигареты влияют на здоровье, когда они используются в течение длительного времени. Важно знать, что аэрозоль («пар») от электронной сигареты содержит некоторые канцерогенные химические вещества, хотя и в значительно меньших количествах, чем в сигаретном дыме.

Могут ли электронные сигареты взорваться?

Поступали сообщения о взрывах электронных сигарет и причинении серьезных травм. Обычно взрывы вызваны неисправными батареями или неправильным обращением с батареями. Посетите веб-сайт Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, чтобы получить советы по безопасности, которые помогут избежать взрыва батареи электронных сигарет.

Вредно ли воздействие бывшего в употреблении аэрозоля электронных сигарет?

Хотя электронные сигареты не выделяют дым, как табачные сигареты, они подвергают людей воздействию вторичного аэрозоля или «паров», которые могут содержать вредные вещества.Ученые все еще изучают последствия воздействия на здоровье вторичного аэрозоля электронных сигарет.

Политика запрета курения и табака в школах, на предприятиях, медицинских учреждениях и других организациях должна также распространяться на электронные сигареты. Это поможет людям, не являющимся пользователями, избежать контакта с потенциально опасным аэрозолем от электронных сигарет.

Могут ли электронные сигареты помочь людям бросить курить (так называемый отказ от курения)?

Электронные сигареты в настоящее время не одобрены FDA в качестве средств, помогающих бросить курить.Это потому, что пока недостаточно исследований или доказательств. С другой стороны, существует множество доказательств, ясно показывающих, что одобренные FDA лекарства являются безопасным и эффективным способом помочь людям бросить курить, особенно в сочетании с консультированием.

Некоторые курильщики предпочитают попробовать электронные сигареты, чтобы бросить курить. Отказ от курения явно имеет хорошо документированные преимущества для здоровья. Но переход на электронные сигареты по-прежнему подвергает пользователей потенциально серьезным постоянным рискам для здоровья.Важно как можно скорее отказаться от всех табачных изделий, включая электронные сигареты, чтобы снизить риски для здоровья и избежать зависимости от никотина. Если у вас возникли проблемы с отказом от электронных сигарет самостоятельно, обратитесь за помощью к своему врачу или в другие службы поддержки, такие как телефонная линия вашего штата (1-800-QUIT-NOW) или Американское онкологическое общество (1-800-ACS). -2345).

Людям, которые уже полностью перешли от курения к электронным сигаретам , не следует снова переходить к курению (либо исключительно, либо вместе с электронными сигаретами), поскольку это может подвергнуть их потенциально разрушительным последствиям для здоровья.

Некоторые курильщики предпочитают постоянно употреблять и сигареты, и электронные сигареты одновременно, независимо от того, пытаются они бросить или нет. Это известно как «двойное использование». Двойное использование электронных сигарет и табачных сигарет может привести к значительному риску для здоровья, поскольку курение любого количества обычных сигарет очень вредно. Людям не следует употреблять оба продукта одновременно, и им настоятельно рекомендуется полностью отказаться от всех табачных изделий.

Где я могу найти дополнительную информацию об электронных сигаретах?

Чтобы узнать больше об электронных сигаретах, воспользуйтесь ресурсами Американского онкологического общества и FDA.

Чтобы узнать больше о табаке и его влиянии на здоровье, см. Табак и рак.

.